目的观察椎弓根螺钉固定、全椎板减压联合后路椎体间融合(PLIF)治疗中老年腰椎滑脱症临床疗效,探讨腰椎滑脱症各类手术治疗方式的优缺点。方法调查我院自2011年5月～2012年12月手术治疗的中老年腰椎滑脱患者26例,其中男9例,女17例,年龄47-68岁,平均56.3岁；病程在6个月～8年,平均5年；L4椎体滑脱15例,L5椎体滑脱11例；Ⅰ级滑脱12例,Ⅱ级滑脱14例。所有病例均采用椎弓根螺钉固定、全椎板减压联合后路椎体间融合方式治疗,观察手术疗效,包括术后短期并发症、植骨融合情况、椎间隙高度、腰椎前凸角测量及临床疗效评定(.JOA评分及改善率)等。结果26例患者随访3-14个月,平均6.5个月,所有病例术后短期(3-14月)内均未出现严重并发症,仅个别患者出现轻度脑脊液漏、一过性腰腿痛等并发症,给予对症处理后均缓解；植骨融合情况达Lenke标准A级者14例,占53.8%。B级8例,占30.8%。C级4例,占15.4%；术后及末次随访时所测得的椎间隙高度与腰椎前凸角较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)；两项测量值的末次随访数据较术后有所反弹,但差异无显著统计学意义(P>0.05)；术后3月时患者生活质量明显改善,JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)；JOA改善率评定：优12例,良12例,中2例。结论椎弓根螺钉固定、全椎板减压联合后路椎体间融合(PLIF)治疗轻、中度中老年腰椎滑脱症,短期内可以明显改善患者生活质量,有效纠正滑脱椎体的丢失,重建脊柱稳定性,提高融合率,是一种安全、有效的手术方式。