益气活血解毒法治疗气虚血瘀型脓毒症肝损伤的临床研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haolei88
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目的:通过对益气活血解毒法(化纤胶囊)对气虚血瘀型脓毒症肝损伤患者治疗后的检测数据进行临床观察,讨论益气活血解毒法(化纤胶囊)对于气虚血瘀型脓毒症肝损伤患者肝脏的保护和合成功能的改善,为缓解气虚血瘀型脓毒症肝损伤患者的病痛,提高治愈率探求新思路。方法:选取2018年2月至2020年2月在黑龙江中医药大学附属第一医院重症医学科(ICU)住院治疗且符合气虚血瘀型脓毒症肝损伤纳入标准的64例患者,将其随机分为对照组和HXJN组,每组32例。依据2016年sepsis3.0版的临床治疗指南,给予对照组患者西医常规治疗,HXJN组患者在给予西医常规治疗的基础上,加用益气活血解毒法(化纤胶囊)给予中医治疗。检测两组患者在治疗前和治疗后第7天的AST、ALT、TBIL、PAB、PCT、CRP指标,记录两组患者在治疗前和治疗后第7天的APACHE-II评分、SOFA评分、中医证候积分及中医症候疗效,并进行对比分析。结果:共有61例患者完成研究。治疗前两组一般情况比较:两组患者的人数、年龄、性别及APACHE-II评分,无统计学差异(P>0.05),两组患者具有可比性。两组患者治疗前的AST、ALT、TBIL、PAB、PCT、CRP、SOFA评分及中医证候积分进行组间比较,无统计学差异(P>0.05)。治疗后7天两组患者的AST、ALT、TBIL、PCT、CRP、APACHE-II评分、SOFA评分及中医证候积分较治疗前均明显下降,具有显著统计学差异(P<0.01),PAB指标水平较治疗前均明显上升,具有显著统计学差异(P<0.01)。HXJN组患者AST、ALT、TBIL、PCT、CRP、SOFA评分及中医证候积分的下降幅度明显大于对照组下降幅度,差异具有统计学意义(P<0.05)。HXJN组患者的APACHE-II评分明显低于对照组,具有显著统计学差异(P<0.01)。HXJN组患者的PAB上升幅度明显大于对照组上升幅度,具有显著统计学差异(P<0.01)。治疗后7天两组患者的PAB指标水平较治疗前均明显上升,具有显著统计学差异(P<0.01)。治疗后7天两组患者的中医症候疗效对比,HXJN组患者的总体有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.化纤胶囊能够有效降低脓毒症肝损伤(气虚血瘀型)患者的AST、ALT、TBIL指标水平,同时提高PAB指标水平,改善肝脏功能。2.化纤胶囊能够有效降低脓毒症肝损伤(气虚血瘀型)患者的PCT和CRP指标水平。3.化纤胶囊能够有效降低脓毒症肝损伤(气虚血瘀型)患者的APACHE-II评分、SOFA评分,改善患者病情,提高临床疗效。4.化纤胶囊能够有效减少脓毒症肝损伤(气虚血瘀型)患者的中医证候积分,并改善患者的中医症状。
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