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目的:通过观察Halliwick技术对痉挛型脑瘫儿童步态与平衡能力的影响,探讨水中运动疗法对脑瘫儿童的康复效果,并探索适宜于我国脑瘫儿童的水中运动疗法技术与方法。 方法:本研究根据2006年长沙第二届全国儿童康复、第九届全国小儿脑瘫康复学术会议的诊断标准,选取24例1997年1月1日一2002年1月1日间出生,在广州市脑瘫康复学校就读的痉挛型脑瘫学生。所有病例均符合设定的纳入和排除标准。随机分为对照组12例和实验组12例,对照组采用常规康复疗法进行4个月为一疗程,每周4次,每次40分钟的康复训练,实验组在采用常规康复疗法基础上增加Halliwick技术进行4个月为一疗程,每周4次,每次50分钟的康复训练。于实验前后分别对两组患儿的步态功能、平衡能力进行评定。 结果:一个疗程结束后,实验组和对照组患儿步态功能评价,实验组步态时空参数组内前后对比(除负荷反应左%、预摆动右%)均有显著性差异(P<0.05),足底压力重心偏移轨迹图和足底压力曲线图前后观察比较也有较好的变化。对照组步态时空参数组内前后对比无显著性差异(P>0.05),足底压力重心偏移轨迹图和足底压力曲线图前后比较基本没有变化。实验组与对照组实验后组间比较跨步长(cm)有显著性差异(P<0.05),其他参数都无显著性差异(P>0.05)。实验组和对照组患儿平衡能力(Berg平衡量表分值)治疗前后组内相比,实验组有显著性差异(P<0.01),对照组无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前组间无显著性差异(P>0.05),两组治疗后组间有显著性差异(P<0.05)。 结论:常规康复疗法在短时间内对12例对照组痉挛型脑瘫儿童(7-13岁)步态功能、平衡能力的治疗有一定的效果,无显著性疗效;常规康复疗法+Halliwick技术对痉挛型脑瘫儿童步态功能、平衡能力具有显著性疗效;Halliwick技术在痉挛型脑瘫患儿童步态功能的改善和平衡能力的提高上要优于常规康复疗法;提示Halliwick技术可能是治疗痉挛型脑瘫儿童的一种重要方法和手段。