“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征的临床疗效观察

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目的:通过对“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征的临床观察,客观评价其安全性及疗效,为“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征提供有效性及安全性依据。方法:将在山西省中西医结合医院与山西中医学院第三中医院收集的最终符合纳入合标准的研究对象84例,随机分为秩边透水道组、西药组各42例。秩边透水道组采用“秩边透水道”针法,主穴:秩边透水道,配穴:肾阴虚配照海;肾阳虚配命门;肾阴阳俱虚配照海、命门,每周治疗3次,4周为1疗程,共2个疗程;西药组口服替勃龙片,一次一片,每日1次,每次2.5mg,一共服用8周。收集在治疗前、治疗4周、治疗8周、20周随访患者的MRS评分、MENQOL评分、烘热积分等指标,并在治疗前、治疗8周后测定血清LSH、LH、E2水平,应用统计学方法对这些数据进行分析。结果:1.MRS总评分的比较:两组在治疗8周后,两组组内比较P<0.05,说明两组均能改善MRS评分,两组组间比较P<0.05,西药组优于秩边透水道组;随访20周后,两组组间比较P<0.05,秩边透水道组优于西药组。2.MRS评分各维度比较:两组在治疗8周后,在改善躯体症状、心理症状方面,西药组优于秩边透水道组(P<0.05),在改善泌尿生殖症状方面,秩边透水道组优于西药组(P<0.05);20周随访后,在改善躯体症状、心理症状方面,秩边透水道组与西药组无显著性差异(P≥0.05),在改善泌尿生殖症状方面,秩边透水道组优于西药组(P<0.05)。3.MENQOL总评分的比较:两组在治疗8周后,两组组内比较P<0.05,说明两组均能改善MENQOL评分,两组组间比较P<0.05,西药组优于秩边透水道组;随访20周后,两组组间比较P<0.05,秩边透水道组优于西药组。4、烘热积分的比较:两组在治疗8周后,两组组内比较P<0.05,说明两组均能改善烘热积分,两组组间比较P>0.05,秩边透水道组与西药组无显著性差异;随访20周后,两组组间比较P<0.05,秩边透水道组优于西药组。5.血清性激素水平的比较:两组治疗8周后比较,两组组内比较P<0.05,说明两组均能改善血清LSH、LH、E2水平,两者组间比较,在改善LSH、LH水平方面,两者无显著性差异P>0.05,在改善E2水平方面,西药组优于秩边透水道组(P<0.05)。6.依据MRS评分得到两组总体疗效的比较:治疗8周后,秩边透水道组总有效率是83%,对照组总有效率是85%,两组组间比较P>0.05,秩边透水道组疗效与西药组无显著性差异;20周随访后,秩边透水道组总有效率是92.5%,对照组总有效率是80%,两组组间比较P<0.05,秩边透水道组疗效优于西药组。结论:秩边透水道组与西药组均能改善围绝经期症状及血清性激素水平,提高围绝经期妇女的生存质量,两者在治疗8周结束后,疗效无显著差异,但在20周随访后,由于针刺的远期疗效,秩边透水道组的疗效优于西药组,且比西药组安全,值得在临床上推广。
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