后扳拔伸法治疗腰椎间盘突出症临床评价及有限元法力学建模的思考

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目的腰椎间盘突出症是临床常见的疾病,本病发病率约为15%-30%。本课题基于对临床相关文献系统分析归纳,通过后扳拔伸法治疗腰椎间盘突出症临床研究客观评价临床疗效,总结形成一套行之有效、便于推广的操作规范。同时思考如何以患者的腰椎MRI切片为材料构建出腰椎三维有限元模型,为下一步对后扳拔伸法进行有限元力学分析奠定基础。方法将符合诊断标准的腰突症患者90例患者随机分为3组,为后扳拔伸组、斜扳组及对照组,分别采用后扳拔伸法组方、斜扳法组方及基础推拿组方进行治疗,临床观察指标为症状体征量化评分、Mcgill疼痛评分,数据运用SPSS19.0统计软件统计分析。临床病例收集时同时收集患者的MRI切片数据,以此为材料进行腰椎三维有限元建模。结果1.三组治疗后,两种评分均明显降低,三组治疗方法都有较好的疗效。三组治疗方法比较,后扳拔伸组治疗方法疗效优于对照组。2.利用人体腰椎MRI图像建立的三维有限元模型,其与实体腰椎的解剖形态基本一致。结论后扳拔伸法治疗腰突症扳动定位好,安全性高,疗效确切,优于其他常规保守方法,在临床上具有较高的应用价值,值得进一步推广
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