【摘 要】
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目的探讨母亲感染HCMV时不同喂养方法对新生儿HCMV感染率、肝功能及早期生长发育的影响,为HCMV感染母亲婴儿的喂养选择提供依据。方法收集2012年10月至2014年10月期间于青州
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目的探讨母亲感染HCMV时不同喂养方法对新生儿HCMV感染率、肝功能及早期生长发育的影响,为HCMV感染母亲婴儿的喂养选择提供依据。方法收集2012年10月至2014年10月期间于青州市人民医院就诊并确诊的血清HCMV-Ig M阳性、母乳HCMV-DNA阳性的母亲所生足月新生儿83例,在事先征得患者家属同意的前提下,按照母亲自行选择的喂养方式(母乳喂养和人工喂养)将其分为感染母乳组(45例)和感染人工组(38例)。另外选取同一时间段于我院健康体检的HCMV-Ig M阴性母亲新生儿(60例)作为母乳对照组,新生儿出生后采用母乳喂养方式喂养。新生儿从出生开始每周(分别于1、7、14、21、28日龄)取晨尿1ml,通过荧光定量检测尿液巨细胞病毒的阳性率。28日龄时抽取每位新生儿空腹静脉血,进行常规肝功能检测。同时记录各组新生儿体格发育指标(身长、体重、头围、听力学检查及行为神经测定),将所得结果进行比较。通过统计学方法比较不同喂养方式的新生儿HCMV感染率之间的关系,以及HCMV感染对体格发育的影响。结果1.新生儿荧光定量PCR检测尿液巨细胞病毒结果:1、7、14、21日龄时,感染母乳组与感染人工组及母乳对照组HCMV阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。28日龄时,感染母乳组与感染人工组HCMV阳性率分别为24.44%、7.89%及母乳对照组HCMV阳性率1.67%,阳性率比较差异有统计学意义P<0.05)。2.新生儿体格发育指标、肝功能、听力学检查及行为神经测定结果:感染母乳组、感染人工组与母乳对照组三组间比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论1.HCMV感染母亲新生儿采用母乳喂养比人工喂养方式HCMV病毒感染率高,且随着母乳喂养时间的延长,HCMV病毒感染率也相应升高。2.HCMV感染母亲母乳喂养的新生儿肝脏功能及各项生长发育指标无明显影响,提示HCMV感染母亲健康新生儿在检测脏器功能及生长发育的情况下可选择母乳喂养。
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