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胃癌患者外周血和肿瘤灶中髓源性抑制细胞的表达水平及临床意义目的：探讨髓源性抑制细胞（MDSC）在胃癌患者外周血和肿瘤灶中的表达水平及临床意义。方法：1选取胃癌患者36例和健康体检者10例，收集外周血标本，用流式细胞术检测外周血中以HLA-DR~-CD14~-CD33~+表达特征的PBWC为来源的MDSC表达水平；2收集手术切除的同一胃癌患者癌组织（癌巢部位）标本（36例），用流式细胞仪检测以HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC在肿瘤局部表达情况；3结合患者生化指标，利用统计学软件，分析其与HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC表达水平之间的关系；4结合临床资料如，性别、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、病理类型、分化程度和TNM临床分期等因素，利用统计学软件，分析HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC在肿瘤进展以及预后中的作用；5收集同一胃癌患者在术前、术后30天2个时间点的外周血标本（15例），检测HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC表达水平，分析是否与肿瘤负荷呈动态相关。结果：1．胃癌患者外周血中以HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC表达水平显著高于正常人。2．胃癌患者外周血中HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC表达水平显著高于肿瘤组织；二者存在正相关关系。3．胃癌患者外周血中HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC表达水平与ALB,GGT,TT成负相关，与CRS成正相关。4．浸润程度T3~4者MDSC表达水平高于T1~2者；有淋巴结转移者MDSC表达水平显著高于无淋巴结转移者；有远处转移者MDSC表达水平显著高于无远处转移者；Ⅲ、Ⅳ期者MDSC表达水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期者。5．胃癌患者术后30天外周血中MDSC表达水平低于术前，高于健康人。结论：1．胃癌患者外周血和肿瘤灶中HLA-DR~-CD14~-CD33~+MDSC表达水平与肿瘤发生、发展密切相关。2．胃癌术后外周血中MDSC表达水平有所下降，提示减轻肿瘤负荷后机体抗肿瘤免疫功能有所恢复。3．外周血MDSC表达水平可作为胃癌患者临床监测的指标。4．MDSC提供了胃癌免疫治疗的新方法。