【摘 要】
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目的：了解外阴阴道念珠菌病(VVC)及复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)患者中念珠菌感染菌种分布情况；初步测定中药香莲外洗液在体外对30株阴道分离光滑念珠菌的最小抑菌浓度(MIC值)
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目的：了解外阴阴道念珠菌病(VVC)及复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)患者中念珠菌感染菌种分布情况；初步测定中药香莲外洗液在体外对30株阴道分离光滑念珠菌的最小抑菌浓度(MIC值),并与氟康唑进行对比,为进一步探讨香莲外洗液对光滑念珠菌的作用特点和机制奠定基础。方法：从广东省中医院妇科及皮肤性病科门诊采集到VVC及RVVC患者阴道分离的念珠菌标本共312株,将标本接种于沙保罗培养基进行念珠菌的分离纯化后,采用科玛嘉显色平板及API20C AUX试剂条进行菌种的鉴定；然后运用美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的酵母菌药敏试验方案M27-A3中的微量液基稀释法进行中药香莲外洗液和氟康唑对30株光滑念珠菌的MIC值测定。结果：1.共采集到念珠菌312株,其中VVC组286株,RVVC组26株。在VVC和RVVC的致病菌中,白念珠菌所占比率仍为最高,分别为214株(74.8%)和18株(69.2%),光滑念珠菌为第二位,分别为24株(8.39%)和6株(23.07%),光滑念珠菌在RVVC组中所占比率高于VVC组,差异具有统计学意义(x2=4.35,P=0.037)。2.30株光滑念珠菌中对氟康唑敏感的有12株(40.0%),剂量依赖敏感的有15株(50.0%),耐药的有3株(10.0%),即有60.0%的光滑念珠菌对氟康唑不敏感。3.香莲外洗液对光滑念珠菌的平均MIC值范围为3.78±3.21mg/ml,且对氟康唑不敏感菌株仍有较强的抗真菌活性。结论：1.VVC与RVVC患者中念珠菌感染菌种存在差异,光滑念珠菌在RVVC患者中的感染率明显高于VVC患者,提示在RVVC的治疗中应加强对光滑念珠菌的关注。2.光滑念珠菌对氟康唑的敏感性较低,香莲外洗液在一定浓度范围内对光滑念珠菌有较强的抑制作用,其抗真菌机制可能与氟康唑不同。
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