背景胆石症在我国是一种常见的胆道系统良性疾病,发病率在10%左右,其中有症状的胆石症中15%左右合并有胆总管结石。胆总管结石一旦确诊,无论有无临床症状,都建议手术取石,但是不管采取哪一种手术方式,都无法完全避免术后结石复发,其结石总体复发率在10%左右。面对胆总管结石复发的患者,再次手术时采取何种手术方式能让病人获益最大是我们临床医师需要考虑的问题。目的对比研究腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗复发性胆总管结石的有效性、安全性。方法回顾性分析研究2017年1月至2020年12月南阳市中心医院普通外科收治的92例既往有一次胆道手术史的胆总管结石患者临床资料。按照手术方式不同将92例患者分为对照组和观察组,对照组行腹腔镜联合胆道镜胆手术治疗,观察组行传统开腹手术治疗,比较两组患者的一般资料和相关临床指标。结果1.两组患者的一般资料相比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.术中出血量、术后第一天C-反应蛋白值、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院时间对照组患者分别为（55.11±19.54）ml、（26.67±26.81）mg/l、（2.54±0.91）d、（5.15±1.10）d,显著少于观察组的（78.04±27.62）ml、（38.99±25.86）mg/l、（3.00±0.89）d、（7.78±2.03）d,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3.手术时间对照组（176.63±19.12）min,明显高于观察组（151.52±18.79）min,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.住院平均费用对照组（2.07±0.71）万元,高于观察组（1.82±0.76）万元,差异无统计学意义（P＞0.05）。5.两组患者出现术后切口感染、腹腔出血、穿孔、胰腺炎、胆漏、结石残余及胆道狭窄的概率相比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论1、腹腔镜联合胆道镜手术与开腹手术对复发性胆总管结石患者的疗效均安全可靠,疗效确切。2、腹腔镜联合胆道镜手术对比开腹手术在治疗复发性胆总管结石患者时具有创伤小、术后恢复快等优势,值得在临床上进一步推广应用。3、临床上应综合考虑患者的年龄,结石大小及数目等多方面因素来选择合适的术式。