全溶性止血纤维止血作用及其机制的研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:dianzishu1981
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目的:研究全溶性止血纤维(FHF)的止血作用及其机制。方法:本文通过凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)的测定、血小板黏附试验、血液流变学试验、体外血栓形成试验、表面电荷测定试验、动态凝血时间试验、动物活体试验及临床试验等,研究全溶性止血纤维的止血效果及其机制。结果:不同浓度的FHF(0.2%、0.5%、1%、2%)可不同程度的降低APTT和TT,对PT无明显影响,表明FHF能激活内源性凝血系统;FHF具有明显的血小板黏附作用,在1%-2%的浓度范围内效果最佳,黏附率为54.5±10.25%;FHF流动电位为-0.24mv,负电荷表面有利于促进因子Ⅻ的活化,具有止血作用;FHF在体外血栓形成试验中,在凝血机制发生障碍的情况下仍能形成血栓,血栓湿重为(140.34±18.25)mg,血栓湿长为(4.77±2.01)cm,血栓干重为(25.8±4.97)mg,血栓干长为(3.74±1.81)cm;血液流变学试验表明,FHF可在低切应力(2秒-1)与高切应力(118秒-1)下分别提高全血粘度16.7±3.01和5.42±0.38,进而促进凝血;动态凝血试验表明,FHF对内源性因子的激活能力较强,其止血作用与空白组(50min)比较,凝血时间(全凝)缩短5倍,与明胶海绵(20min)比较凝血时间(全凝)缩短3倍;动物活体试验中,30只2.5-3.0kg家兔(雌12只,雄18只)制作不同的损伤创面(8mm×8mm×5mm),以及动静脉损伤模型(用三角皮针针刺10秒),应用不同材料进行止血,通过止血时间和出血量的比较,FHF止血效果与OCR无明显差别,二者均优于明胶海绵的止血效果(P<0.05);FHF的腹腔动脉止血时间为(24.6±12.2)秒,腹腔静脉止
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