基于“补肾活血”法探讨巴戟天对兔早中期创伤性股骨头坏死低氧状态下成骨细胞的影响

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:mryangjinhui
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目的:基于中医“肾虚骨萎,气滞血瘀”病机理论,以“补肾活血”为主要治法,通过建立兔早中期创伤性股骨头坏死模型来研究中药巴戟天对兔早中期创伤性股骨头坏死的影响,探讨中药巴戟天对其低氧状态下成骨细胞的影响,为其在临床上的应用提供理论依据。
  方法:采用成年健康的雄性日本大耳白兔56只,进行早中期创伤性股骨头坏死模型的创建,选取造模成功的兔子52只,按照随机数字表法随机分为中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、及模型对照组,每组各13只(其中每组有1只为备用模型兔子),基于中医“肾虚骨萎,气滞血瘀”病机理论,以“补肾活血”为治法,给予中药巴戟天低、中、高剂量及生理盐水分别进行灌胃干预,在灌胃后第4、8周进行观察检测:观察兔子活动度、毛发、精神状况、饮食等一般情况;拍摄X线,观察兔股骨头形态、股骨头内硬化或囊性变及骨密度情况;抽取兔耳缘脉血进行血钙及血清碱性磷酸酶生化检测,抽取兔股深动脉血进行血氧分压监测;每组随机抽取4只兔子处死,制作股骨头部骨组织切片,HE染色后,进行光镜下组织学形态观察,对骨细胞空骨陷窝率情况及成骨细胞形态、数量等进行评价。观察记录每项指标的数据指标,最终各组数据比较对照进行统计学分析,从而探讨巴戟天对早中期创伤性股骨头坏死防治的影响。
  结果:1、在中药巴戟天干预治疗下,对兔早中期创伤性股骨头坏死有明显的疗效,不同观察时间点对每组的各项指标进行统计学分析比较,整体差异具有统计学意义;2、灌胃后第4周与第8周低、中、高剂量中药巴戟天组在一般情况、X线表现、血钙及血清碱性磷酸酶浓度、动脉血氧分压、骨细胞空骨陷窝率、成骨细胞的数量及形态方面整体优于模型对照组,其中中药高剂量组疗效最佳,中药中剂量组次之,中药低剂量组相对较差。
  结论:中药巴戟天对于早中期创伤性股骨头坏死的治疗具有很好的疗效。可以提高血液中血钙及碱性磷酸酶的浓度,改善坏死股骨头区域的血氧分压情况,提高股骨头供血区的血液含氧量,改善股骨头坏死骨小梁断裂、紊乱状态,降低空骨陷窝率,通过中药巴戟天调控股骨头内成骨细胞的凋亡,延缓股骨头坏死的发展。且治疗效果与中药剂量成一定的正相关性。
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