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本文包括两部分内容,即动物实验研究和临床疗效观察,通过应用中药经验方剂玉屏苍耳散加味对过敏性鼻炎模型大鼠血清学及鼻粘膜组织病理形态学改变的研究及临床过敏性鼻炎患者治疗前后症状、体征的改善,评价玉屏苍耳散加味治疗过敏性鼻炎的疗效。分述如下,第一部分：动物实验研究目的：通过检测大鼠血清中白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、免疫球蛋白-E(Immunoglobulin E, IgE)含量及光学显微镜下观察大鼠鼻粘膜组织病理形态学改变来研究玉屏苍耳散加味对过敏性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)的治疗是否有效；方法：选取清洁级雄性wistar大鼠40只,分为正常组、模型对照组、孟鲁司特钠组、玉屏苍耳散加味组以及玉屏苍耳散加味内服加醒鼻灵外用组,每组8只,模型组以卵清蛋白致敏法制备AR动物模型,造模完成后分别给予相应药物干预,2周后处死,检测其血清中IL-2、IL-4、IgE的含量,并在镜下观察其鼻粘膜组织病理形态学改变；结果：治疗后,与空白对照组大鼠相比,模型组大鼠血清中IL-2含量明显降低,而IL-4和IgE含量明显升高(P<0.01),有统计学意义；各治疗组大鼠血清中IL-2显著上升,IL-4和IgE含量明显下降,与正常组比较无统计学意义(P>0.05)；各治疗组与模型组相比,有显著统计学意义。正常组大鼠鼻粘膜组织病理形态学表现为假复层纤毛柱状上皮结构完整、平滑,无炎症反应相关表现；模型组大鼠鼻粘膜上皮脱落、坏死而不连续,炎细胞浸润,组织间隙出血,腺体增生、肿胀,杯状细胞增生,粘膜表面分泌物增多；孟鲁司特钠组大鼠鼻粘膜较模型组有明显改善,仅有少量炎细胞浸润和局部粘膜上皮细胞的脱落；玉屏苍耳散加味组大鼠鼻粘膜基本恢复正常,无明显炎症表现；值得注意的是,玉屏苍耳散加味内服合醒鼻灵外用组大鼠鼻粘膜炎症损伤较重,与模型组无异；结论：玉屏苍耳散加味通过对机体免疫系统及相关细胞因子的调节,达到了纠正Th1/Th2失衡的作用,对过敏性鼻炎的治疗效果显著；醒鼻灵外用对大鼠鼻粘膜形成了新的损伤,原因可能与动物和人的差异性或外用药物理化性质对鼻粘膜产生的刺激有关。第二部分：临床疗效观察目的：观察杨道文教授经验方玉屏苍耳散加味辨证治疗过敏性鼻炎肺脾气虚,外受风邪证患者的临床疗效；方法：采用随机、治疗前后对照临床研究,对30例辨证为肺脾气虚受风证的鼻鼽患者进行治疗,并建立观察登记表,重点观察鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、鼻粘膜肿胀、鼻甲肿大等症状、体征,分别于治疗前、治疗结束时各记录一次,应用统计软件SPSS17.0对积分进行分析,评价疗效；结果：治疗前后患者症状、体征改善明显,有显著统计学意义(P<0.01),其中显效24例,有效6例,治疗总有效率为100%；结论：玉屏苍耳散加味对改善过敏性鼻炎患者临床症状、体征有显著疗效。