经蝶假性包膜下垂体腺瘤显微切除术后垂体功能评价

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目的:探讨不同临床因素与假性包膜出现率的关系及沿假性包膜切除对术后垂体功能的影响。  方法:回顾性分析自2013年10月至2015年6月有完整随访记录共156台经鼻蝶垂体瘤显微切除术患者资料,研究其年龄,性别,肿瘤大小,侵袭性对垂体腺瘤假性包膜的出现率的影像以及沿假性包膜外切除后的治疗效果。  结果:156例手术病例中,假性包膜103例(66.03%)。在103例假性包膜病例中,男性30例(29.13%),女性73例(70.87%)。手术前基础皮质醇低下患者39例,手术后皮质醇恢复正常,手术前、术后3天及术后3月随访比较,有显著性差异;皮质醇正常61例,手术后3天、术后3月均正常,前后比较无显著性差异。术后3月影像学检查,假性包膜组与非假性包膜组比较,假性包膜组肿瘤全切率高于非假性包膜组,差异具有显著性意义。  结论:基于假性包膜下的经蝶垂体腺瘤显微切除术可以显著提高肿瘤全切率,且有促进假性包膜切除术后垂体功能恢复的良性作用。
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