【摘 要】
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目的:描述宫颈癌患者二元应对、亲密关系及创伤后成长的现状及影响因素;剖析宫颈癌患者二元应对、亲密关系及创伤后成长的三者的关系及影响路径。方法:本研究为描述性研究设计,调查2020年09月至2022年02在无锡市某三级甲等医院选取妇科门诊复诊的125名宫颈癌患者。采用一般资料调查表、二元应对量表、婚姻调适量表和创伤后成长量表分别测量宫颈癌患者的人口学特征、疾病相关资料、二元应对水平、亲密关系质量和创
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目的:描述宫颈癌患者二元应对、亲密关系及创伤后成长的现状及影响因素;剖析宫颈癌患者二元应对、亲密关系及创伤后成长的三者的关系及影响路径。方法:本研究为描述性研究设计,调查2020年09月至2022年02在无锡市某三级甲等医院选取妇科门诊复诊的125名宫颈癌患者。采用一般资料调查表、二元应对量表、婚姻调适量表和创伤后成长量表分别测量宫颈癌患者的人口学特征、疾病相关资料、二元应对水平、亲密关系质量和创伤后成长水平。使用SPSS26.0软件对资料进行统计分析。使用AMOS 26.0软件构建结构方程模型,对宫颈癌患者二元应对、亲密关系和创伤后成长进行路径分析。结果:（1）宫颈癌患者亲密关系得分为（101.41±21.50）分,其中,亲密关系不良的有54例。二元应对得分为（116.90±16.73）分,其中支持应对维度得分最高,为（32.44±6.72）分,授权应对维度得分最低,为（14.31±2.33）分。宫颈癌患者创伤后成长总得分为（59.31±10.94）分,其中人生感悟维度得分为（20.08±3.91）分,在5个维度中得分最高,与他人关系维度得分（7.89±2.66）分,在5个维度中得分最低。（2）宫颈癌患者的年龄、工作状态、肿瘤分期和婚龄影响患者的亲密关系质量,宫颈癌患者的婚龄、患病时间影响患者的二元应对水平,宫颈癌患者的年龄、受教育水平和婚龄等影响创伤后成长水平,这些因素对宫颈癌患者创伤后成长具有统计学意义（P＜0.05）。（3）宫颈癌患者的二元应对与亲密关系呈正相关（r=0.345,P＜0.01）,其中授权应对维度和亲密关系的相关系数最高（0.357）。宫颈癌患者二元应对与创伤后成长呈正相关（r=0.427,P＜0.01）,其中相关系数最高的是支持应对维度。宫颈癌患者的亲密关系和创伤后成长呈负相关（r=-0.198,P＜0.05）,其中新的可能性对于亲密关系的相关系数绝对值最高（-0.245）。（4）宫颈癌患者二元应对对创伤后成长的标准化直接效应为0.631,宫颈癌患者亲密关系对创伤后成长的标准化直接效应为-0.444,二元应对亲密关系的标准化直接效应为0.323。二元应对通过亲密关系间接作用于创伤后成长的效应之值为0.323×（-0.444）=-0.143,总效应值为0.631+（-0.143）=0.488。结论:（1）宫颈癌年龄50岁以上、非在职状态、肿瘤晚期、治疗方式复杂的患者,亲密关系水平越低,此类人群应引起医务人员的关注。（2）婚龄为21～30年、患病时间＜3个月的宫颈癌患者,二元应对水平较低,临床工作中应关注此类患者。（3）宫颈癌年龄50岁以上、非在职状态、肿瘤晚期、治疗方式复杂、受教育水平低的患者,创伤后成长水平较低,临床工作中应重点关注此类病人。（4）宫颈癌患者亲密关系、二元应对和创伤后成长均处于中等水平,仍有待提高。（5）宫颈癌患者二元应对与创伤后成长呈正向相关,二元应对与亲密关系呈正向相关,亲密关系与创伤后成长呈负向相关。（6）亲密关系在宫颈癌患者二元应对与创伤后成长间起中介效应。
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