目的：观察参苓健脾止泻汤对腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证患者的临床疗效。　　方法：选取在陕西中医药大学附属医院消化科门诊跟师过程中所收集的62例腹泻型肠易激综合征患者，中医辨证为脾虚湿盛证，按就诊先后顺序，采用随机对照分组原则分为两组：治疗组31例给予口服参苓健脾止泻汤治疗，对照组31例给予口服马来酸曲美布汀和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗，2个疗程（4周一个疗程）后观察并记录患者的IBS-SSS症状严重程度积分、IBS-QOL生存质量量表积分、各症状积分及不良反应，并在疗程结束后2个月随访患者的IBS-SSS症状严重程度积分、IBS-QOL生存质量量表积分、各症状积分及不良反应。用SPSS21.0统计软件分别对两组的症状积分、IBS-SSS症状严重程度积分、IBS-QOL生存质量量表积分、复发率及不良反应情况进行分析比较。　　结果：　　（1）中药组及西药组治疗腹泻型肠易激综合征均有疗效，中药组临床综合疗效与西药组比较有统计学差异，中药组临床总有效率为90.32%，明显高于西药组73.33%的总有效率，中药组疗效优于西药组。　　（2）在改善排便次数、大便性状、腹痛或者腹部不适、排便急迫感或排便不尽感、粘液便、精神疲惫、倦怠乏力等症状积分方面，中药组与西药组两组差异有统计学意义，中药组疗效优于西药组；但在改善纳差、肠鸣矢气积分方面，两组差异无统计学差异。　　（3）在两组的随访情况上，中药治疗组的复发率低于西药对照组，差异有统计学意义。　　（4）比较两组不良反应的发生率，差异无统计学意义。　　结论：参苓健脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证疗效肯定，优于西药治疗，并在排便次数、大便性状、腹痛或者腹部不适、排便急迫感或排便不尽感、粘液便、精神疲惫、倦怠乏力等症状方面有其特有优势，无明显不良反应，安全、有效，在临床治疗腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证方面为有效方剂。