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目的:应用大脑成熟度的MRI评分系统比较早产儿与足月儿在矫正胎龄40周时大脑发育成熟差异,并探讨大脑发育成熟度MRI评分与神经发育预后的关系,为早期了解早产儿神经发育水平、估价预后提供客观证据。方法:以2007.3-2008.12收住我院新生儿科的25例早产儿为研究对象,其中12例为早产合并脑损伤者（早产合并脑损伤组）,13例为无脑损伤者（早产无脑损伤组）,并收集同期在我院出生的正常足月儿15例作为对照组（足月组）;在矫正胎龄40周对其进行头颅常规MRI扫描及新生儿神经行为学检查（Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）行为检查,比较各组的差异;随访至矫正年龄3月时行GESSEL智能发育检测,再比较发育正常组及异常组的矫正胎龄40周时大脑发育成熟度得分（total maturationalscores,TMS）分值差异。结果:（1）早产合并脑损伤组与无脑损伤组、足月组在矫正胎龄40周时大脑发育成熟度TMS评分分别为13.24±2.7、15.20±3.4、16.45±4.5,三组组间比较均有统计学差异（p＜0.05）;早产合并脑损伤组与无脑损伤组在髓鞘化、皮质卷曲程度得分比较有统计学差异（t1=2.77、t2=3.05,p＜0.05）,而在胚芽基质残余、迁移带方面得分无统计学差异,（t3=3.547、t4=2.90,p＞0.05）;（2）早产合并脑损伤组与无脑损伤组、足月组在矫正胎龄40周时NBNA评分分别为33.24±6.8、36.14±4.6、38.72±2.9,三组组间比较均匀统计学差异（p＜0.05）;（3）早产合并脑损伤组与无脑损伤组、足月组在矫正月龄3月时GESSEL评分总发育商数分别为78.12±5.6、85.44±4.3、91.33±6.4,三组比较有统计学差异,早产合并脑损伤组与无脑损伤组、足月组组间比较均有统计学差异（p＜0.05）,而后两组组间比较未见统计学差异（p＞0.05）;（4）矫正胎龄40周时大脑发育成熟度MRI评分与NBNA评分相关,r值为0.78,p＜0.05;（5）矫正年龄3月时神经发育正常组与异常组的40周时MRI评分分别为17.8±5.5、13.6±4.5,两组比较有显著性差异（p＜0.05）。结论:在矫正胎龄40周时,早产儿大脑发育成熟情况较足月儿落后,脑损伤可加重大脑发育成熟延迟;大脑发育成熟度MRI评分与神经行为学检查密切相关,能客观准确地反映神经发育状态;矫正胎龄40周时早产儿大脑发育成熟度MRI评分与神经发育预后有关。