【摘 要】
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背景:循环肿瘤细胞（Circulating tumor cell,CTC）是肿瘤转移的先兆,并偶尔在血液中与免疫细胞（如白细胞（WBC））聚集在一起而被发现。与CTC相关的WBC（CTC-WBC）簇可以促进CTC增殖和转移,这表明在外周血中发现CTC-WBC簇的患者可能预后较差。然而,尚不清楚CTC-WBC簇与肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）的相关性。同时,液体
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背景:循环肿瘤细胞（Circulating tumor cell,CTC）是肿瘤转移的先兆,并偶尔在血液中与免疫细胞（如白细胞（WBC））聚集在一起而被发现。与CTC相关的WBC（CTC-WBC）簇可以促进CTC增殖和转移,这表明在外周血中发现CTC-WBC簇的患者可能预后较差。然而,尚不清楚CTC-WBC簇与肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）的相关性。同时,液体活检作为一种实时监测肿瘤时空异质性的方法引起了人们的关注,具有良好的临床应用前景。本研究我们探索了一种新型的CTC富集技术,可富集到外周血中的CTC-WBC簇,并分析了 CTC-WBC簇与HCC预后的关系（第二章）,同时与二代测序相结合,分析了 HCC患者CTC-DNA的基因组改变与CTC-WBC簇计数之间的相关性（第三章）。方法:采用CanPatrolTM平台分离和计数外周血CTC和CTC-WBC簇,使用定制的panel进行DNA测序。第二章研究中收集了 2014年1月至2016年12月在南方医科大学珠江医院诊治的214例HCC患者的样本。卡方分析用于计算CTC-WBC簇与临床病理特征之间的相关性。Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析评估患者的预后。第三章研究中收集了 2016年1月至2019年12月南方医科大学珠江医院诊治的29例HCC患者的样本。Mann-Whitney U检验分析间充质CTC,CTC-WBC簇与特定基因组变化之间的相关性。结果:第二章研究中结果显示CTC-WBC簇和肿瘤大小（P=0.001）、肿瘤数目（P=0.005）、门静脉癌栓（P=0.026）、BCLC 分期（P＜0.001）、AFP水平（P=0.002）、和 CTC 总数（P＜0.001）在具有相关性。CTC-WBC 簇是 DFS（HR=1.951,95%CI;1.348-2.824,P＜0.001）和 OS（HR=3.026,95%CI:1.906-4.802,P＜0.001）的独立预后因素。Kaplan-Meier分析发现CTC-WBC簇阳性组的DFS和OS明显短于CTC-WBC簇阴性组（分别为P＜0.001和P＜0.001）。第三章研究中29名测序患者,每位患者至少检测到一个体细胞热点突变。肿瘤组织中检测到42个体细胞热点突变,CTC-DNA中检测到39个突变,均包括PTEN,MET,EGFR,RET和FGFR3。CTC-WBC簇的数目与RET的基因组改变呈正相关（P=0.01,Mann-Whitney U检验）,与FGFR3的基因组改变呈负相关（P=0.039,Mann-Whitney U检验）。结论:1.外周血CTC-WBC簇是HCC的独立预测因子,它们的存在表明HCC患者的预后较差。2.我们报告了结合二代测序分析遗传变异的CTC富集平台的新方法,发现HCC患者外周血CTC-WBC簇的数量与特定的基因组谱有关。
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目的:基于磁共振Dixon图像的不同组合，采用深度学习方法进行颅骨二值重建，通过与CT图像比较评估骨重建效果。方法:回顾性收集2021年6月-8月共21例头颅CT和MR图像。刚性配准后，将CT值大于150和400 HU像素点作为颅骨组织。采用U-Net神经网络模型训练，16例作为训练集，5例作为测试集。使用Dixon四种对比图像及其不同组合形成集成模型，进行二值颅骨图像重建。采用戴斯相似性系数（D
背景急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是基线肾功能正常患者心脏手术后的常见并发症,与慢性肾脏病、高死亡率相关。AKI后肾功能恢复延迟亦很常见。较短时间内可恢复的AKI,持续性AKI预后更差。现缺乏治疗AKI及改善AKI后肾脏恢复的有效手段,突出了开发模型早期识别高危人群的迫切性。目前尚无预测肾功能正常患者心脏术后AKI的模型,亦无预测术后持续性AKI的模型。目的利用临床易
1.目的:本研究通过下肢外骨骼康复机器人训练与常规步行训练对比,观察下肢康复机器人训练的疗效及对脑卒中偏瘫患者神经可塑性的影响,并探讨神经可塑性和下肢运动功能恢复之间的关系。2.研究对象与方法2.1研究对象:纳入在南方医科大学珠江医院就诊的首次发病的病程在2周至6个月之间符合入排标准的脑卒中患者25例为研究对象。通过计算机生成的随机序列,奇数患者进入试验组,偶数患者进入对照组。22例患者（试验组和
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绿色空间和基础设施为应对城市环境和高密度化带来的挑战提供了多种途径,其功能也从满足人基本的游憩需求,逐渐转变为对内在情感的满足。在以往的研究中,较常见的是从专家角度而非公众角度出发评估绿色空间。本文通过实地调研界定了公园景观的研究范围,使用八感知维度评价和SD语义差异法相结合的方式,分析了公众对城市公园的景观质量、景观设计、公众的景观偏好和心理感知等层面的评价结果,得到了专业人士与公众在济宁人民公
研究背景及目的:聚合物胶束由两亲性嵌段聚合物自组装形成,由于其结构简单、易于制备、安全无毒等优点,已被广泛用于药物递送研究。但由于常规的胶束纳米颗粒的自组装驱动力为其疏水链段之间的疏水作用,因此所形成的胶束核为疏水特性,从而只能通过疏水相互作用实现其对疏水药物的负载。另一方面,脂质体和聚合物囊泡由特殊的亲水空腔和疏水双分子层构成的中空结构,因此可以被用来同时进行亲水和疏水药物的负载。然而,相对于聚
从严管党治党是我们党加强自身建设的宝贵经验，也是新时代党的建设必须坚持的根本方针。习近平在福建工作期间，始终坚持从严管党治党，高度重视党的建设，提出许多加强党建的新观点、新路径，为“习近平全面从严治党理论”奠定了基础。回顾总结习近平在福建工作期间提出的“从严管党治党”观点及实践路径，有助于更加全面系统地领会和把握习近平全面从严治党理论在福建的孕育发展和实践成效。
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