【摘 要】
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目的:探究复发性髌骨脱位伴股滑车发育不良的儿童患者在手术纠正髌骨位置后股骨滑车形态的变化。方法:对23例患者(平均年龄7.6岁,范围5至11岁)进行评估。所有患者均被诊断为
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目的:探究复发性髌骨脱位伴股滑车发育不良的儿童患者在手术纠正髌骨位置后股骨滑车形态的变化。方法:对23例患者(平均年龄7.6岁,范围5至11岁)进行评估。所有患者均被诊断为双侧复发性髌骨脱位伴股骨滑车发育不良。在本次就诊中发生髌骨脱位或髌骨脱位次数频繁的膝关节接受内侧髌骨支持带成形术治疗(S组)。对侧膝关节作为对照组进行保守治疗(C组)。所有患者在术前和最后随访时均行横断面CT检查,以用来评估滑车的形态特征。结果:术前S组与C组的股骨滑车形态特征无显著性差异(P>0.05)。但是最后随访所得出的研究数据显示S组与C组的滑车形态存在显著性差异。具有统计学意义的特征性参数包括滑车沟角(S组,146.27°±7.18°;C组,160.61°±9.29°;P<0.05),滑车沟深度(S组,6.25±0.41 mm;C组,3.48±0.65 mm;P<0.05),外侧滑车倾斜度(S组,20.99°±3.87°;C组,12.18°±1.85°;P<0.05)。此外还包括外侧与内侧滑车长度之比(S组,1.46±0.19;C组,2.14±0.42;P<0.05),这是用来评估滑车内外侧关节面对称性的指标。术后S组与C组的内、外侧髁高度也存在显著性差异(P<0.05)。结论:复发性髌骨脱位伴股骨滑车发育不良的儿童患者早期手术纠正髌骨位置能够改善股骨滑车形态。
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