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第一部分 生长激素对阻塞性黄疸大鼠肠粘膜保护作用的实验研究 目的 用阻塞性黄疸大鼠模型观察细菌和内毒素的移位并研究生长激素(GH)对肠粘膜的保护作用和机制。 方法 30只大鼠随机分为3组,每组10只(1)假手术组(SO);(2)胆总管结扎组(BDL);(3)胆总管结扎+生长激素组(BDL+GH)。两周后测定3组大鼠门静脉和体静脉血液的内毒素水平;对肠系膜淋巴结(MLNs)和肝脏进行细菌培养;用RT-PCR测定肠粘膜胰岛素样生长因子-I(IGF-I)mRNA的表达水平;并取末端回肠组织观察肠粘膜病理变化。 结果 胆总管结扎二周后大鼠门静脉血和体静脉血内毒素水平明显高于假手术组,肠系膜淋巴结和肝脏细菌培养阳性率增高,肠粘膜正常结构受损。使用GH可使肠粘膜IGF-I mRNA表达水平增高,并显著减轻上述变化。 结论 1.阻塞性黄疸二周后大鼠发生细菌和内毒素移位。2.肠粘膜屏障功能受损是导致细菌和内毒素移位的重要原因。3.使用GH可通过上调IGF-I mRNA的表达,对阻黄大鼠肠粘膜起到保护作用。