【摘 要】
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随着经济发展,伴侣动物逐渐增多,宠物猫作为伴侣动物中的重要一员,其产业发展迅猛,然而,日益繁多的宠物疾病却成为临床痛点。猫传染性腹膜炎(FIP)以前死亡率极高,近乎100%,无有效治疗手段。近年来,伴随着对病毒病更多基础性的研究与探讨,新的药物不断出现,给罹患传染性腹膜炎的猫带来治愈的希望。目前尚无标准的诊疗流程,且国内关于FIP完整的流行病学数据相对较少,分析FIP临床调查数据,可为探讨最佳的诊
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随着经济发展,伴侣动物逐渐增多,宠物猫作为伴侣动物中的重要一员,其产业发展迅猛,然而,日益繁多的宠物疾病却成为临床痛点。猫传染性腹膜炎(FIP)以前死亡率极高,近乎100%,无有效治疗手段。近年来,伴随着对病毒病更多基础性的研究与探讨,新的药物不断出现,给罹患传染性腹膜炎的猫带来治愈的希望。目前尚无标准的诊疗流程,且国内关于FIP完整的流行病学数据相对较少,分析FIP临床调查数据,可为探讨最佳的诊疗流程提供依据。在宠物医院收集50个自然发生的FIP病例,记录年龄、性别、品种、发病原因、临床症状、实验室检查、影像学检查、药物治疗方案和疾病转归等临床调查数据;从疾病的临床症状、诊断、治疗和预防方面进行病例分析总结。在临床诊断中出现下列情况,临床症状出现腹水、厌食及精神沉郁;血常规检查血红蛋白与红细胞压积指标下降;生化检查白球比<0.6、总胆红素指标升高及尿素氮指标下降;血清淀粉样蛋白A>10;B超、X光等影像检查发现腹水、淋巴结肿大、腹腔团块状及肾脏髓质病变,可建立初步诊断,确诊可采用病毒分离鉴定(RT-PCR)法。研究结果显示,在郑州地区,未成年猫的FIP发生数约为成年猫的2倍(33/17);英国短毛猫和中国田园猫的占病例数的比率分别为28%(14/50)、24%(12/50);FIP在雄性猫中发病率更高,是雌性猫发病数量的3.17倍(38/12);应激因素或是FIP发病的主要原因;FIP(不区分干性、湿性)出现腹水比例最高,为22%(11/50);其次为厌食与精神沉郁的比例较高,均为20%(10/50)。采用康福清等药物治疗效果显著,提高了治愈率,在50个FIP病例的治疗结果显示,治愈率72%,病死率16%,复发率6%。根据典型病例分析,总结FIP的最佳诊疗方案。湿性传染性腹膜炎诊断可根据腹水症及实验室检查等易作出初步诊断,干性传染性腹膜炎没有体腔渗出液,仅靠临床检查不能确诊,需进行RT-PCR法确诊。在猫传染性腹膜炎治疗中,康福清等抗病毒药物配合其他药物的辅助治疗,经临床试验确实有效,能够大大提高FIP的治愈率。
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