电针对严重功能性便秘患者自主排便次数和大便性状的影响研究

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研究目的:通过观察电针对严重功能性便秘患者完全排尽感自主排便(CSBM)次数、自主排便(SBM)次数、粪便性状(BRISTOL评分)的影响,客观评价电针治疗严重功能性便秘的疗效。研究方法:采用中心分层区组随机化方法,按照1:1的比例将60例受试者随机分为电针组和(sham)假电针组,每组30例。电针组:取穴:双侧天枢、腹结、上巨虚。天枢和腹结穴,采用2-3寸不锈钢毫针垂直深刺,直至腹膜壁层,不提插捻转,再分别横向连接电针仪电极于双侧天枢和腹结穴的针柄上。电针参数:疏密波,15Hz、电流强度0.1ma-1.0ma,以患者腹部肌肉轻微颤动为度。上巨虚穴,用1.5寸毫针直刺1寸,小幅度均匀提插捻转3次,局部酸胀感为得气;留针期间,每10分钟行小幅度均匀提插捻转(3次)手法一次,共做行针手法三次。每次留针30分钟,前两周治疗5次/周,每天针灸1次;后6周治疗3次/周,隔日1次;连续治疗8周,共治疗28次。(sham)假电针组:取穴:双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁非穴点。不提插捻转,然后连接电针仪特制电源线电极于双侧天枢旁和腹结旁非穴点针柄上,频率15Hz,电流强度在0.5ma。特制电源线为中间电线剪断,外表如常;即电针仪显示接通状态,但实际未通电;频次、疗程同电针组。观察两组治疗第8周完全排尽感自主排便(CSBM)次数、自主排便(SBM)次数、粪便性状(BRISTOL评分),并进行统计分析。研究结果:电针组的CSBM增加平均值、SBM增加平均值、Bristol性状评分显著高于假电针组(P<0.01),同时电针组的困难程度评分增加值为负,显著低于(sham)假电针组。电针组的CSBM≥3次的比率为65.52%,而假电针组0例。电针组的CSBM≥3次显著高于假电针组,P<0.001。结论:1.电针治疗严重功能性便秘有良好的疗效;2.电针能显著提高严重功能性便秘患者自主排便次数,改善大便性状。
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