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目的:探讨血管腔内术治疗下肢动脉硬化闭塞症的近期临床疗效及手术并发症和防治措施。方法:收集总结我院2008年6月至2010年12月行血管腔内治疗的50例下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,进行回顾性研究。根据TASCII分级及病变血管的具体情况,对50例患者(60条患肢)进行腔内治疗。分析手术前后临床症状改善情况,对术前、术后踝肱指数(ABI)及经皮氧分压(TcPO2)进行对比并统计学处理,以P<0.05为差异有统计学意义;并针对手术并发症探讨其预防和处理的方法。结果:50例患者行腔内治疗总的开通率90.9%,技术成功率92.8%。本组行腔内治疗成功的56条肢体中,52条肢体临床表现均有不同程度改善;2条肢体无明显变化;1例行膝下截肢;1例术后因急性心梗死亡。围手术期并发症发生8例,发生率16%。术后踝肱指数(ABI)0.71±0.21较术前0.28±0.13有明显提高,差异有统计学意义。术后经皮氧分压(TcPO2)45.12±13.43(mmHg)较术前25.11±8.70(mmHg)有明显提高,差异有统计学意义。术后随访3-30个月不等,术后3个月、6个月、1年、2年髂动脉病变肢体通畅率分别为100%、100%、92.8%、83.3%;股腘(股浅)动脉病变肢体一期通畅率分别为83.3%、71.4%、53.8%、44.4%,二期通畅率分别为86.7%、76.2%、69.2、55.5%。腘动脉以下动脉病变3个月、6个月一期通畅率分别为62.5%、50%。结论:1血管腔内术治疗髂动脉病变的疗效较好,应作为首选治疗方法;2血管腔内术治疗股腘动脉病变安全有效,可取得较满意的近期效果,其远期疗效需长期观察,对高龄合并全身疾病的重症缺血患者应优先选择。3血管腔内术治疗腘动脉以下动脉病变安全有效,近期疗效良好,治疗主要目的为提高救肢率和生存率,应当以单纯球囊扩张为主,尤其对合并糖尿病、重症下肢缺血患者。