【摘 要】
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目的:本研究旨在观察苍龟探穴针刺法和传统针刺法结合电针疏密波治疗肩周炎的临床疗效。并以VAS评分（视觉模拟疼痛评分）﹑CMS评分（肩关节功能评分）和ADL评分（日常生活活动能力评定表量表）作为观察指标,探讨两组的疗效及差异,为临床治疗肩周炎提供快捷有效的针刺治疗方案。方法:1.本研究为随机对照试验,设置苍龟探穴组及传统针刺组。根据纳入标准纳入60例肩周炎患者,运用随机数字法把患者分为苍龟探穴组（治
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目的:本研究旨在观察苍龟探穴针刺法和传统针刺法结合电针疏密波治疗肩周炎的临床疗效。并以VAS评分（视觉模拟疼痛评分）﹑CMS评分（肩关节功能评分）和ADL评分（日常生活活动能力评定表量表）作为观察指标,探讨两组的疗效及差异,为临床治疗肩周炎提供快捷有效的针刺治疗方案。方法:1.本研究为随机对照试验,设置苍龟探穴组及传统针刺组。根据纳入标准纳入60例肩周炎患者,运用随机数字法把患者分为苍龟探穴组（治疗组）和传统针刺组（对照组）,各组30例。2.治疗组是苍龟探穴针刺法,对照组为传统针刺提插泻法。两组取穴以肩髃﹑肩髎﹑肩前﹑臂臑﹑曲池﹑阿是穴为主穴。两组相同辨证配穴:手阳明经型:加合谷;手少阳经型:加外关;手太阳经型:加后溪。手太阴经型:加列缺。两组针刺后,在肩部主穴﹑阿是穴施行针刺手法,时间约5分钟。得气后加电针仪疏密波频率:10Hz,强度以患者耐受适应为度。留针20分钟,出针前再施行针刺手法时间约5分钟。每次治疗时间约30分钟。出针时用一次性棉签按压,防止出血。隔日治疗1次,1周3次。2周为一个疗程,共6次治疗。3.比较患者在治疗前﹑第1周后及第2周后的VAS视觉疼痛模拟评分、CMS肩关节功能评分和ADL日常生活活动能力评分,对比组内和组间比较疗效。并使用统计软件SPSS26.0进行统计分析,最后客观评价和比较两组治疗方案的临床疗效。结果:1.临床共收集病例60例,苍龟探穴组为30例,传统针刺组为30例。2.基线资料比较对两组患者性别、年龄﹑患肩﹑病程﹑等基础资料无统计学差异意义（P>0.05）,两组具有可比性。3.VAS评分比较两组治疗前VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。针刺治疗后,两组组内对比VAS评分都低于治疗前,差异均具统计学意义（P<0.05）;组间对比两组治疗1,2周后,差异有统计学意义（P<0.05）。两组VAS评分的减分值比较,治疗组>对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.CMS评分比较两组治疗前CMS评分差异无统计学意义（P>0.05）。针刺治疗后,两组组内对比CMS评分都低于治疗前,差异均具统计学意义（P<0.05）;组间对比:两组治疗1周后,差异无统计学意义。治疗2周后,差异有统计学意义（P<0.05）。两组CMS评分的减分值比较,治疗组>对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.ADL评分比较两组治疗前ADL评分差异无统计学意义（P>0.05）。针刺治疗后,两组组内对比ADL评分都低于治疗前,差异均具统计学意义（P<0.05）;组间对比两组治疗1,2周后,差异有统计学意义（P<0.05）。两组ADL评分的减分值比较,治疗组>对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.临床疗效评价治疗2周后,治疗组治愈4例,显效18例,有效7例,无效1例,总有效率为96.6%;对照组治愈0例,显效6例,有效21例,无效3例,总有效率90%。两组CMS肩关节功能评分改善率比较,治疗组>对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:两种针刺手法结合电针疏密波,对肩周炎均有缓解疼痛和改善日常活动能力,及改善肩关节的活动幅度。综合各项评分指标:治疗组>对照组,提示苍龟探穴针刺法均优于传统针刺法,对肩周炎整体疗效更佳。
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