小儿厌食病中医临床路径研究

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目的:系统观察小儿厌食病(厌食症)中医临床路径管理模式与传统治疗模式在诊疗过程中临床疗效、门诊治疗显效时间、门诊各项费用及患者满意度等方面的差异,为完善和推广小儿厌食病中医临床路径提供理论依据。方法:将完成研究的140例厌食患儿随机分为路径组和对照组,路径组采用小儿厌食病中医临床路径管理模式,对照组采用江苏省中医院门诊传统诊疗模式进行治疗,疗程14天,观察两组临床疗效,对门诊治疗显效时间、门诊各项费用及患者满意度进行分析评价。结果:完成研究病例路径组70例,对照组70例,对治疗前两组人口学特征及疾病情况进行比较,其差异无统计学意义,两组之间具有可比性。治疗后路径组总有效率(88.57%)临床治愈显效率(52.9%)与对照组总有效率(84.29%)、临床治愈显效率(40.0%)的比较,P>0.05,提示两组在疗效方面的差异无统计学意义。对两组的治疗前后主症积分比较P>0.05,无显著差异;而对其治疗前后次症积分的比较,路径组次症积分改善优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。对两组门诊显效治疗时间比较显示,路径组(12.54±1.34天)较对照组(13.66±0.73天)治疗显效时间短,差异有统计学意义。对两组费用比较分析,路径组总费用、日均费用、治疗费用、药物费用均较对照组少,差异有统计学意义;特色疗法费用较对照组少,差异无统计学意义;检查费用较对照组多,差异有统计学意义。对满意度方面的比较,路径组患儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义。结论:小儿厌食病中医临床路径与传统治疗模式在改善厌食主、次症状方面均有较好效果,且临床疗效相当;临床路径组的门诊治疗显效时间较对照组短,总费用支出方面较对照组少,患者满意度方面高于对照组。
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