【摘 要】
：
目的:探讨早期肠内营养对大鼠脑梗死（cerebral infarction,CI）模型后诱发的急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury,AGI）程度、体内胃肠激素分泌情况及脑组织中炎症细胞因子IL-17表达水平的影响,以期为临床提供理论依据。方法:将32只健康的SD雄性大鼠（7-8周龄,体重为250 g～280 g）随机分为4个组,即正常组（Control组）、假手
论文部分内容阅读
目的:探讨早期肠内营养对大鼠脑梗死（cerebral infarction,CI）模型后诱发的急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury,AGI）程度、体内胃肠激素分泌情况及脑组织中炎症细胞因子IL-17表达水平的影响,以期为临床提供理论依据。方法:将32只健康的SD雄性大鼠（7-8周龄,体重为250 g～280 g）随机分为4个组,即正常组（Control组）、假手术组（Sham组）、脑梗死模型组（Model组）、早期肠内营养治疗组（Treatment组）,每组8只。Model组及Treatment组分别依据改良大脑中动脉栓塞法进行造模,Sham组只行皮肤切开、分离神经等操作,不结扎血管,正常组不做处理。前3组均给予生理盐水灌胃,每次4ml,每日4次;Treatment组给予百普力营养液灌胃,剂量及频次同前三组。检测指标:（1）运用Longa法对各组大鼠造模后4小时进行神经行为学评分;（2）使用电子秤对各组大鼠造模前及造模后48小时进行称重,并计算体重下降值;（3）运用HE染色法对提取的胃肠组织进行染色、光镜下观察及胃肠黏膜损伤评分;（4）采用酶联免疫吸附实验（enzyme linked immunesorbent assay,ELISA）方法检测实验大鼠血清中胃动素（Motilin,MTL）、胃泌素（Gastrin,GAS）及脑组织中IL-17的表达情况;（5）运用红四氮唑（Tetrazolium Red,TTC）染色法对实验大鼠脑组织进行染色及观察脑梗死范围。结果:1.各组大鼠造模后4小时神经行为学评分结果显示:与正常组、假手术组比较,模型组神经行为学评分显著增高（P＜0.001）;与模型组比较,治疗组神经行为学评分无明显差异（P＞0.05）;该实验结果排除了由于模型制作造成的的实验结果误差。2.各组大鼠造模前与造模后48小时体重下降结果显示:各组大鼠造模前体重无显著性差异（P＞0.05）,造模后48小时模型组与正常组、假手术组及治疗组比较,大鼠体重明显下降（P＜0.001）。此结果提示行早期肠内营养后可以明显改善脑梗死后机体高代谢导致的体重下降。3.各组大鼠胃肠损伤结果显示:（1）大体观察:与正常组及假手术组比较,模型组表面可见充血、糜烂、出血点甚至可见消化道出血;与模型组比较,治疗组可见充血、水肿,但出血点、糜烂等少见;（2）镜下观察:与正常组及假手术组比较,模型组黏膜层可见缺损、绒毛倒伏、腺体排列紊乱,炎性细胞浸润明显,严重者损伤可累及黏膜肌层;与模型组比较,治疗组各层次显示清晰,黏膜层腺体及绒毛部分紊乱,但总体排列相对整齐,炎症细胞浸润不明显;（3）胃肠黏膜组织病理学评分结果显示:与正常组、假手术组比较,模型组评分显著性升高（P＜0.001）,治疗组评分也明显升高（P＜0.01）;但与模型组比较,治疗组评分有所下降（P＜0.05）。4.ELISA结果显示:与正常组、假手术组比较,模型组GAS、MTL及IL-17表达明显升高（P＜0.001）,治疗组也有所升高（P＜0.01）;与模型组比较,治疗组GAS、MTL及IL-17表达下降（P＜0.05）。5.脑组织大体及TTC染色结果显示:（1）大体观察:与正常组及假手术组比较,模型组梗死侧大脑明显水肿增大,治疗组也有所增大,但较模型组比较略有缩小;（2）TTC染色:由于正常组及假手术组未造成血管闭塞,因此只对模型组及治疗组制作了脑组织TTC染色;染色后,治疗组与模型组比较,可见梗死范围略缩小,推测早期肠内营养可能通过降低颅内炎症反应减少脑梗死体积。结论:1.早期肠内营养可以降低脑梗死大鼠急性期的高能量消耗。2.早期肠内营养可以降低脑梗死大鼠血清中胃肠激素的表达,并且可能通过这一机制,进一步改善脑梗死大鼠后的急性胃肠损伤。3.早期肠内营养可以减轻脑梗死大鼠脑组织中炎症细胞因子的表达,推测可能通过这一机制减少脑梗死体积,进一步改善脑梗死预后。
其他文献
目的:基于朝医体质学理论,参照《老年人朝医药健康管理服务技术规范》编制并实施社区老年太阴人的朝医健康教育干预方案,明确其对老年太阴人的朝医健康知识知晓度、健康行为、生命质量以及血脂的影响,为完善社区老年人健康教育模式,充分发挥朝医药的优势与特色,提高社区老年人的生命质量,实现老年人的健康老龄化提供研究基础。方法:本研究属于类实验性研究的自身前后对照时间连续性设计类型,于2021年3月～12月在延吉
目的:通过分析Orem自理理论辅助-教育系统的干预方案对老年慢性萎缩性胃炎患者的自我护理能力、生存质量与胃肠道症状的影响,明确Orem自理理论辅助-教育护理的应用效果,为医院及社区建立老年慢性萎缩性胃炎患者的Orem自理理论辅助-教育护理体系提供参考依据。方法:本研究采用类实验研究的不对等对照组设计,选取2021年2～5月山东省W市某三级甲等医院门诊部的182例老年慢性萎缩性胃炎患者为研究对象。采
目的:本研究通过调查了解共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性在急性脑卒中患者康复中的现状水平;探讨一般资料对急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的影响;分析急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性之间的相关性,为提高其康复锻炼依从性水平提供理论依据和数据支持。方法:本研究采用便利抽样的方法,选取2021年4月至10月某三级甲等医院神经内科209名急性脑卒中患者作
目的:本研究通过调查脑卒中偏瘫患者病耻感、希望水平及功能锻炼依从性的现状,并探讨三者之间的影响因素及相互关系,为医务工作者开展针对性的健康教育提供理论依据,帮助改善脑卒中偏瘫患者功能锻炼的依从性,进而提升脑卒中偏瘫患者的生活质量。方法:本研究属于非实验性研究中的描述性研究,采取方便抽样方法,从2021年3月至8月威海市某三级甲等医院神经内外科住院患者中选取符合纳入标准的272名脑卒中偏瘫患者为调查
目的 建立离子色谱法同时测定口服补液盐散（Ⅲ）中总氯和枸橼酸钠的方法。方法 Dionex IonPacTM AS11-HC色谱柱（250 mm×4 mm）和AS11-HC保护柱（50 mm×4 mm）；淋洗液为35 mmol/L氢氧化钾溶液；体积流量为1.0 mL/min；抑制电流为87 mA；电导检测器；柱温为30℃；检测器温度35℃；进样体积为25μL。结果 氯离子、枸橼酸根离子分别在11.8
目的:分析瞳孔中心与角膜共轴反光点之间的偏移量（P-Dist）分布规律,通过给予75%,100%的Kappa角调整量,探讨两种切削模式对中度近视患者的屈光度和视觉质量的影响及相关因素分析。方法:选取2021年1-10月在延边大学附属医院眼科行波前引导飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术（Fs-LASIK）的中度近视患者129例（129只眼,均选左眼）。分别对患者在术前及术后6个月进行疗效及视觉质量
目的:调查癌症患者主要照顾者的预期性悲伤、应对方式和自我超越现状,分析预期性悲伤、应对方式和自我超越的相关性,明确自我超越的影响因素,探索预期性悲伤和应对方式对自我超越的影响,为临床护理人员制定针对性的干预措施,提升主要照顾者的自我超越水平,保障其身心健康,从而为提高照顾质量提供资料。方法:本研究属于描述性研究中的横断面调查研究。采用便利抽样法,于2021年1月到9月,选取吉林省1所三级甲等综合性
目的探讨不同性别的非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）与早期肾功能异常是否相关,为预防和治疗NAFLD和慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）新策略的制定提供临床依据。方法以2020年1月至2020年12月在延边大学附属医院健康体检中心进行健康体检的人群为研究对象,依据入组标准和排除标准,共获取有效样本17
目的:通过调查延边地区朝鲜族和汉族的骨密度（BMD）及相关代谢指标,分析两个民族的BMD现状及有无民族差异,探讨骨质疏松症（OP）的危险因素,进一步普及OP相关知识,为延边地区朝鲜族和汉族OP的预防和治疗提供更加科学的依据,为提高他们的生活健康质量提供了更坚实的基础。方法:选取延边大学附属医院2020年7月至2021年6月朝鲜族和汉族19岁以上体检人群的相关资料。共有1663人符合入选标准,男性8
目的:CBCT分析朝鲜族和汉族成人下颌第三磨牙与下颌神经管位置关系的差异,为术前风险评估提供依据。方法:收集2019年10月至2021年05月在延边大学附属医院口腔科就诊患者中曲面断层片显示下颌第三磨牙的牙根与下颌神经管接触或重叠的朝鲜族和汉族患者的CBCT影像学资料共260例。记录患者性别、年龄、阻生类型、阻生深度、下颌第三磨牙与下颌神经管的相对位置,最短距离以及下颌神经管在根尖的形状和皮质骨情