急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的相关性研究

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目的:本研究通过调查了解共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性在急性脑卒中患者康复中的现状水平;探讨一般资料对急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的影响;分析急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性之间的相关性,为提高其康复锻炼依从性水平提供理论依据和数据支持。方法:本研究采用便利抽样的方法,选取2021年4月至10月某三级甲等医院神经内科209名急性脑卒中患者作为调查研究的对象,且满足纳入和排除标准。调查问卷采用一般资料问卷、共享决策问卷患者版本(SDM-Q-9)、残疾接受度量表(ADS-R)和脑卒中患者功能锻炼依从性量表(EAQ)进行评估,问卷回收后使用Excel及SPSS26.0统计软件对数据进行整理和分析。结果:(1)209例研究对象共享决策感知问卷标准化总得分均值为22.68±3.54分,处于中等水平;(2)209例研究对象残疾接受度问卷总得分均值为78.89±10.93分,处于中等水平;(3)209例研究对象康复锻炼依从性问卷总得分均值为33.13±12.81分,标准化依从性指数为(59.43±22.19)%,处于中等水平;(4)209例研究对象共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性三者间均呈两两正相关关系;(5)209例研究对象康复锻炼依从性的多元线性逐步回归分析得出:最终患者的家庭人均月收入、共享决策感知、年龄、残疾接受度4个变量存在统计学意义(F=56.405,P<0.001),进入康复锻炼依从性回归方程,变量间的相互作用阐明了康复依从性变异值的80.0%。结论:(1)急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性水平均处于中等水平;(2)在一般资料上,年龄≥70岁、专/本科及以上文凭、家庭人均月收入≥5000元、生活基本自理、主要的照顾者为配偶、居住在城镇、机关/事业单位工作的患者共享决策感知得分较高;年龄≥70岁、专/本科及以上文凭、家庭人均月收入≥5000元、生活基本自理,居住在城镇的患者残疾接受度得分较高;年龄≥70岁、专/本科及以上、家庭人均月收入≥5000元、生活基本自理的医保患者康复锻炼依从性得分较高;(3)急性脑卒中患者的共享决策感知水平越高,残疾接受度水平越高,康复锻炼依从性水平越高;(4)急性脑卒中患者康复锻炼依从性的影响因素依次为共享决策感知、年龄、家庭人均月收入、残疾接受度,其中影响最大的是共享决策感知。
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