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目的:乳腺癌近年来的发病率越来越高，已成为女性发病率最高的恶性肿瘤。但是目前乳腺癌在早期诊断方面仍存在一定的困难，尚缺少一种敏感性高创伤性小的的早期诊断方法。本实验拟联合采用SELDI-TOF-MS技术和IMAC-30芯片检测乳腺癌患者和健康女性的血清。1.比较乳腺癌和健康女性的蛋白质谱图，寻找两者间的差异蛋白，旨在筛选出对乳腺癌有临床诊断价值的血清肿瘤标志物。2.分析比较乳腺癌患者中腋淋巴转移组与无转移组间的血清蛋白表达谱的差异，寻找差异蛋白，探讨其对病情判断的临床意义。方法:共收集了84例乳腺癌患者和50例健康女性的血清标本。其中乳腺癌患者中有39例发生腋淋巴结转移，45例未发生转移。用IMAC-30蛋白芯片在缓冲液PH6.0和血清稀释40倍的实验条件下检测所有血清样本，获得蛋白指纹图谱。用CiphergenBiomakerWizard软件分析乳腺癌组和健康对照组，乳腺癌腋淋巴转移组与无转移组间的差异蛋白，用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，逐步筛选出有临床意义的差异蛋白，并评价其诊断效能。结果:1.乳腺癌组与健康对照组间有13个蛋白表达有显著性差异（p<0.01），质荷比（M/Z）4206蛋白峰的ROC曲线下面积为0.915，对乳腺癌的诊断有较高的诊断效能，灵敏度和特异度分别为92.85%、94%。其表达在不同的临床病理分期中没有差异。2.质荷比（M/Z）4781蛋白峰在腋淋巴转移组的表达较无转移组显著升高（p<0.01），对腋淋巴转移组诊断的灵敏度和特异度分别为84.62%、88.89%。另选取测试组对其进行盲法验证，其灵敏度、特异度、诊断符合率分别为85.71%、90.63%、88.33%。其表达与淋巴结受累数间没有相关性。结论:SELDI-TOF-MS技术对乳腺癌早期诊断，病情发展判断等方面有一定的价值。质荷比（M/Z）4206蛋白峰可能成为临床上一种新的诊断乳腺癌的血清标记物，质荷比（M/Z）4781蛋白峰对乳腺癌是否发生腋淋巴转移的病情判断有一定的临床意义。