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第一部分管电流自动调节技术在儿童腹部CT中的应用目的:探讨64排螺旋CT管电流自动调节扫描和传统方法扫描在儿童腹部检查中的应用价值。方法:将60例接受腹部扫描的患儿分为管电流自动调节扫描组(管电压120kV,管电流采用预设噪声指数为10的自动管电流,A组,n=30)和传统方法扫描组(管电压120kV,管电流150mAs,B组,n=30)。对两组的腹部图像进行定量评价,并对比两组的CT辐射剂量。结果:A、B两组腹部图像中腹主动脉、竖脊肌、肝实质、脾、肾实质的CT值,噪声及SNR差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组的容积CT剂量指数(CTDlvol)为(4.59±0.81)mGy,剂量长度乘积(DLP)为(147.58±35.77)mGycm,有效剂量(ED)为(4.42±1.07)mSv;B组的CTDlvol、DLP及ED分别为(6.70±0.001)mGy、(214.24±21.65)mGycm及(6.41±0.64)mSv。两组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:64排螺旋CT儿童腹部检查中采用管电流自动调节扫描方法,有利于在满足诊断需求的前提下有效减低辐射剂量。第二部分低浓度等渗对比剂(Iodixanol 270)联合低管电压在儿童腹部增强CT扫描中的应用研究目的:对比低管电压(80k V)联合应用低浓度造影剂(Iodixanol270)与传统管电压(120k V)联合应用传统高浓度造影剂(Iodixanol320)进行儿童腹部增强CT扫描时的碘摄入量,图像质量以及辐射剂量。方法:收集19例(A组)行腹部增强CT检查的患儿行传统管电压(120k V)联合应用传统高浓度造影剂(Iodixanol 320);收集19例(B组)行腹部增强CT检查的患儿使用低管电压(80k V)联合应用低浓度造影剂(Iodixanol 270),2组患儿均采用(NI=10)管电流智能毫安扫描技术采集图像。对两组腹部增强的动脉期图像进行定量以及主观评价,并对比两组患儿的辐射剂量。结果:A,B两组腹部增强的图像中腹主动脉、软组织的CT值,噪声,空气的噪声以及SNR,CNR,FOM差异有统计学意义(P均<0.05),但是空气的CT值两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组的容积CT剂量指数(CTDIvol)为(2.24±0.27)m Gy,剂量长度乘积(DLP)为(81.21±17.97)m Gy.cm,有效剂量(ED)为(2.43±0.53)m Sv。B组的CTDIvol、DLP及ED分别为(1.91±0.3)m Gy,(63.52±21.93)m Gy.cm,(1.90±0.65)m Sv。两组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。两组图像的主观评分比较无统计学差异(P>0.05)。A组患儿的碘摄入量为(10.69±1.91)g,B组患儿的碘摄入量为(9.08±1.94)g,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童腹部增强CT扫描中采用低管电压(80kV)联合应用低浓度造影剂(Iodixanol 270)可以有效的降低儿童的辐射剂量以及碘对比剂的摄入量并且图像质量同时能够满足临床诊断的需求。