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目的：研究犬蛛网膜下腔出血(SAH)后，不同程度过度通气对颅内压、脑供需平衡的影响，并观察S-100B蛋白水平，进一步探讨过度通气在降低颅内压的同时，是否会加重脑损伤。
方法：枕大池二次注血法建立24例犬SAH模型并随机分成4组：正常通气组(PetCO<,2>35mmHg)，轻度过度通气组(PetCO<,2>30mmHg)，中度过度通气组(PetCO<,2>25mmHg)，重度过度通气组(PetCO<,2> 20mmHg)。以二次注血完毕后作为Ⅰ时间点。完成基本操作以后，调整PetCO<,2>分别达到所需数值，维持机械通气4小时。通气过程中以每小时作为一个记录时间点(Ⅱ-Ⅴ时间点)，通气4小时后，停止给药。以通气开始后8小时、16小时、24小时、48小时、96小时和192小时作为Ⅵ-Ⅺ时间点。Ⅰ-Ⅴ各时间点分别记录基本生命体征，颅内压并采集动静脉血行血气分析，观察颈静脉血氧饱和度(SjvO<,2>)，颈静脉血氧分压(PjvO<,2>)，动静脉血氧含量差(Da-jvO<,2>)，脑氧摄取率(ERO<,2>)和静一动脉血乳酸含量差(Div-aL)。Ⅰ-Ⅺ时间点采集静脉血行S-100B蛋白检测，观察S-100B蛋白水平。
结果： 1．各组间PjvO<,2>差别显著(P<0.05)；C、D组与A相比SjvO<,2>差别有统计学意义(P<0.05)；Da-jvO<,2>、ERO<,2>随PetCO<,2>降低而升高(P<0.05)。2．动、静脉血乳酸均随PetCO<,2>降低而升高(P<0.05)； Djv-aL随PetCO<,2>降低而升高(P<0.05)，A、B组内各时间点无差异(P>0.05)， C组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ时间点与TT时间点有差异(P<0.05)。3．组内比较，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ时间点蛋白水平有逐渐升高的趋势，C组在Ⅴ时间点达高峰，其余三组峰值均在Ⅵ时间点达高峰，组问比较，B、C组和A组比较差异不显著，D组和A组有显著性差异。
结论：轻度过度通气降低颅内压的同时可维持脑氧供需平衡，预后也较好；短时间内中度过度通气能有效降低颅内压，且不会导致脑氧供需失衡；重度过度通气不利于脑代谢维持平衡，加重脑损伤，临床上应予以避免。