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目的:利用超高分辨率OCT获取近视儿童视网膜图像,探讨近视儿童黄斑区视网膜各层厚度与眼轴长度及屈光度数的相关性,研究近视儿童的各层视网膜厚度改变的规律。 方法:知情同意前提下,随机选择37例近视儿童(男23例,女14例,年龄7~11岁,平均8.86±0.98岁)。共检查64只眼,等效球镜(SE)范围-0.50D~-10.38D,平均-3.25±2.12D。利用超高分辨率的光学相干断层扫描获取水平和垂直子午线方向的黄斑中心凹处的视网膜图像,进而通过自动分层算法将视网膜分成八层。经放大倍率校正后即得到黄斑中心凹(直径分别1mm,3mm和6mm)的三个圆形区域的视网膜厚度。 结果:黄斑中心凹、旁中心凹(上方除外)及旁周边中心凹鼻侧的总视网膜厚度与等效球镜度数呈正相关(r=0.269~0.515,P均小于0.05)。节细胞层+内丛状层在旁中心凹的鼻侧区域和旁周边中心凹的鼻侧及下方与等效球镜度数呈正相关(r=0.356,0.420和0.302)。各个区域(旁周边中心凹颞侧区域除外)的外核层的厚度随等效球镜度数的增加而增加(r=0.294~0.571,P均小于0.05)。 结论:近视儿童的黄斑区视网膜厚度的中心凹区和旁中心凹区,随着近视的加深,视网膜总厚度变薄。视网膜各层厚度中,旁周边中心凹的节细胞+内丛状层的厚度随近视程度增加而逐渐变薄,外核层的厚度也变薄。