目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMI)后恶性心脏事件发生的关系,旨在研究CRP对AMI预后的预测意义,以便于临床上识别高危患者,提高急性心肌梗死患者的临床生存率,并寻找可以影响血清CRP浓度的影响因素。方法:采用回顾性分析方法,总结2003年3月—2007年7月在广西医科大学第一附属医院住院的132例急性心肌梗死(AMI)患者的年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史、体重指数、冠脉病变支数、血清CRP、血清白蛋白(Alb)浓度及心功能分级等临床资料,并按患者住院期间有无心血管事件的发生分为有心血管事件发生、无心血管事件发生两组,比较两组之间的差异;并以CRP为因变量,进行多元相关分析;以恶性心脏事件的发生与否为因变量,进行Logisitic回归分析。结果:统计结果显示,两组在年龄、性别构成比、有无合并高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史的百分比及体重指数、冠脉病变支数上没有统计学意义上的差异(P＞0.05)。但有恶性心脏事件发生的A组的血清CRP浓度远高于无恶性心脏事件发生的B组(35.04±5.24 vs 8.47±1.04mg/L,P＜0.001),而A组的白蛋白则明显低于B组(32.90±0.93 vs 36.85±0.53g/L,P＜0.05)。经过Logisitic回归分析后发现,心脏恶性事件的发生与CRP有关,而相关分析则表明CRP的浓度则受到血清白蛋白和心功能的影响。结论:血清CRP浓度与AMI后恶性心脏事件的发生有关,CRP浓度越高,发生恶性心脏事件的可能性越大。因此,CRP对AMI患者发病初期预后的判断有着重要的预测意义,而CRP浓度和血清白蛋白浓度呈负相关,与心功能分级呈正相关。