市场化背景下的养老机构定价策略研究

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伴随着社会老龄化程度的陡升和养老服务需求的剧增,过去那种以政府财政为主来负担养老服务的局面显得越来越难以为继,市场化改革则成为了当今中国养老服务领域的重要选择。市场化改革,一方面意味着民营和外资可以进入市场,养老机构定价的影响因素和市场环境发生了改变;另一方面则意味着养老机构相比于以往拥有了更大的定价自主权。然而,养老服务价格既事关养老机构和养老群体的切身利益,又事关一个国家养老服务事业能否健康有序发展。因此,市场化条件下,政府制定什么样的养老政策,养老机构又应采取什么样的定价策略,才能既改善养老机构运行绩效,又能满足日益增长的养老服务需求,促进养老服务业健康发展,则是值得深入研究的重要问题。本文以我国养老服务市场化为背景,以养老机构的定价策略为研究对象,通过理论与实证分析,一方面揭示了政府养老政策对养老机构定价策略所带来的影响,探讨了有利于养老机构进行合理定价的政府养老政策及其调整措施;另一方面深入剖析了养老机构为适应养老政策和市场环境变化而在定价方面所应做出的策略性反应,以便为政府改革调整养老政策以及养老机构确定价格策略提供依据。本文除了第一章导论外,主要包括以下内容:第二章主要是发现问题。该部分在阐述市场化改革后的我国养老服务机构类型,并分析养老机构所面临的政策环境与市场格局的基础上,深入剖析了我国养老服务市场运行,特别是养老服务定价所存在的问题。主要观点是:当前我国养老服务市场主要表现为政府大力扶持与监管下的某些养老机构可在一定程度上实现地域性垄断。在价格方面的主要问题是:一是政府养老政策和政府定价仍发挥着资源配置主导作用,而市场定价作用仍然有限;二是养老服务价格尚不能全面反映成本,导致资源配置存在扭曲;三是养老服务定价与服务质量的匹配度仍然不高。养老服务市场运行问题也很多,诸如:公办养老机构“一床难求”,而民办养老机构“床位闲置”,民办养老机构靠补贴生存或倾向于提供高端养老服务而获利等等。第三章是分析问题。该部分基于博弈论和豪泰林模型深入分析了现有养老政策和市场环境影响下的养老机构定价策略选择及其对养老服务市场运行所带来的负面影响,揭示了养老服务价格和市场运行之现存问题的成因,提出了改革和调整政府养老政策的必要性。模型分析表明:政府的差异化财政投资与补贴政策对养老机构的定价策略选择具有决定性作用;获取财政投资或补贴较多的公办养老机构更倾向于采取成本导向型的定价策略,通过制定低价,使得其他养老机构处于不利竞争地位;其他养老机构,特别是民建民营养老机构,要么以质取胜,采取优质高价策略,倾向于提供高端服务,要么采取低质低价甚至劣质低价策略以求生存。养老机构的这种定价策略进而造成公办养老机构一床难求,而民办养老机构床位闲置。因此,要想改变这种局面,就必须改革和调整政府的投资与补贴政策。第四章是解决问题。本章主要是以特征价格理论与特征价格模型为基础,深入分析了养老机构服务价格的构成因素及其特征向量,探讨了特征价格向量的调整与变化对养老服务定价策略的影响,认为特征价格模型是一种可动态化的综合性定价模型,它为我们提供了一种综合性定价的需求导向型定价策略,比那些以单一指标为基础的定价策略更具优越性。这种价格策略可以通过政府政策的改革与调整,以及养老服务市场环境与影响因素的改变,促使养老机构定价更具合理性。随着养老服务市场化程度的加深、公建公营机构的转型和政府投资与补贴政策的逐步退出,无论是政府定价的养老机构,还是其他养老机构,都可以把以特征价格模型为基础的需求导向型定价策略作为未来定价策略的首选。第五章主要是对策建议。本章在对本文的研究进行全面总结基础上,提出了改进政府养老政策和养老机构定价策略的对策建议。对于政府来说,要逐步实现职能转型,由“直接管理”型转为“市场监管”型政府:逐步统一区域性财政投资与补贴标准;明确服务行为规范,强化养老机构服务行为监管;制定价格监管标尺,强化养老机构定价监管;完善服务质量标准体系,加强养老服务质量监管;建设养老服务大数据平台,强化养老服务信息监管。对于养老机构来说,要逐步把以特征价格理论为基础的需求导向定价策略作为未来定价策略首选,为此,养老机构应逐步做到:降低成本权重;提高服务质量权重;逐步降低对政府补贴的依赖。
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