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研究背景与目的:腮腺多形性腺瘤是一种源于上皮病变的良性肿瘤,因其病理形态多样性,富含上皮、粘液及软骨样成分,又称混合瘤。虽然它是一种良性肿瘤,但却具有一定的侵袭性及复发性,故WHO将其定为临界瘤。多次复发或病程长者可恶变为恶性多形性腺瘤。腮腺多形性腺瘤的发生、恶变是多因素、多基因变异的综合病变过程。研究发现,细胞遗传学改变、癌基因、抑癌基因、黏附分子及细胞外基质蛋白在腮腺多形性腺瘤的发生、恶变过程中均有一定的作用。目前的治疗主要是手术切除。PTEN是在1997年由美国的3个独立研究小组在人类第10号染色体上发现的一个新的肿瘤抑制基因,是迄今发现的第1个具有特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的突变失活与人类多种恶性肿瘤的发生发展密切相关,在细胞凋亡、细胞周期和细胞迁移过程中起关键性作用。本实验探究PTEN基因对腮腺多形性腺瘤的发生在基因水平上的作用,为腮腺多形性腺瘤的基因水平的治疗提供一个新思路,并为腮腺多形性腺瘤临床药物治疗奠定基础。研究内容及方法:取我院2009年1月至2010年12月间,手术切除并经病理检查确诊腮腺多形性腺瘤、腮腺多形性腺瘤瘤旁1cm腺体组织、舌下腺组织的标本各30例。分为三组。通过免疫组化方法研究PTEN基因在腮腺多形性腺瘤、腮腺多形性腺瘤瘤旁lcm腺体组织、舌下腺组织中的表达;来探讨PTEN基因在腮腺多形性腺瘤与腮腺多形性腺瘤瘤旁组织之间和腮腺正常组织中的表达的相关性研究。并对数据进行相关性分析。应用SPSS17.0的统计软件进行统计学处理。免疫组织化学:腮腺多形性腺瘤、腮腺多形性腺瘤瘤旁1cm腺体组织、舌下腺组织样本固定、包埋、切片;用柠檬酸修复液高压锅加热修复。按照试剂盒操作说明PTEN的免疫组化染色。PTEN阳性反应信号呈黄色、棕黄色或黄褐色颗粒,定位于细胞核,每例随机选10个高倍视野,计算阳性细胞数的百分比。阳性细胞≥10%者为阳性病例,阳性细胞<10%者均按阴性病例处理。结果:PTEN基因在腮腺多形性腺瘤组表达18例阳性,腮腺多形性腺瘤瘤旁1cm腺体组织组表达25例阳性,舌下腺组织组表达28例阳性。1、腮腺多形性腺瘤与腮腺多形性腺瘤瘤旁1cm腺体组织两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2、腮腺多形性腺瘤与舌下腺组织两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3、腮腺多形性腺瘤瘤旁1cm腺体组织与舌下腺组织两组比较差异无统计学意义(P>0.05)结论:通过免疫组织化学检测的统计学分析,PTEN基因的阳性表达对腮腺多形性腺瘤的发生有抑制作用。