气管、支气管异物195例临床分析

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目的:经过对195例气管、支气管异物的临床分析,探讨临床特点,以提高诊断和治疗水平。方法:系统回顾了我科自2002年11月~2007年3月收治的195例气管、支气管异物病例,对发病性别、年龄、异物特点、临床表现、影像学表现、麻醉及手术方式的选择进行了统计和临床分析与探讨。结果:本组男132例,女63例,男女比例为2.1:1:年龄3月~63岁,其中5岁以下168例,占86.2%。就诊时间半小时~3年,发病10天以内就诊占76.4%。从性质上看,有机异物172例,占88.2%,以花生、瓜子等为主,无机异物23例,占11.8%。其中在直达喉镜下取出5例,硬质支气管镜下取出179例,纤维支气管镜下取出2例。麻醉方面,120例采用无麻吸氧并全麻监护,60例行静脉复合麻醉,2例行气管切开全麻,5例行急诊无麻。7例自行咳出异物,一次性顺利取出异物180例,手术困难难于取出转胸外科开胸1例,死亡1例。结论:及时确诊、完善的术前准备、选择适当的手术时机和麻醉方式及熟练的技术是提高气管、支气管异物诊治水平、减少并发症发生及降低死亡率的必要条件。
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