成年人不同曲度颈椎矢状位参数代偿相关性研究

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wjh101
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研究目的:通过MRI对颈椎矢状位参数的测量,明确不同矢状位曲度状态下非特异性颈部疼痛患者各颈椎矢状位参数之间的相关性。研究方法:回顾性分析2013年10月至2017年3月就诊于我院脊柱外科门诊80例非特异性疼痛患者的仰卧位MRI(Siemens 3.0T,AG,Germany)资料。这些患者均无神经症状。测量参数:胸廓入口角(TIA)、T1倾斜角(T1S)、Cobb C2-C7、C2-C7矢状面垂直轴线(C2-C7 SVA)。根据Borden氏测量法将患者分为前凸组和后凸组。颈椎各矢状位数据之间的相关性采用Pearson相关系数。前凸组与后凸组之间各参数差异性采用方差分析。研究结果:前凸组与后凸组相比,T1S和TIA差异无统计学意义,其他参数均有明显差异。矢状位参数相关性分析:前凸组T1S与C2-C7Cobb角之间成正相关(r=0.586**,P=0.000),T1S与TIA呈正相关(r=0.405**,p=0.000),C 2-C 7 C o b b角与TIA呈正相关(r=0.371**,p=0.000),T1S与C2-C7 SVA之间成负相关(r=–0.430**,P=0.001),C2C7 Cobb角与C2-C7SVA之间呈负相关性(r=-0.209**,P=0.001)。后凸组T1S与TIA呈正相关(r=0.205*,p=0.041),其他矢状位参数相关性无统计学意义,其中T1S与C2-C7Cobb角(r=0.120,P=0.610);T1S与C2-C7 SVA(r=–0.100,P=0.700);C2-C7 Cobb角与C2-C7 SVA(r=0.100,P=0.510)。研究结论:本研究证明了不同颈椎形态下的颈椎代偿机制不同,从而矢状位参数的相关性存在差异。在有颈椎生理前凸的人群中,可以仅通过测量MRI的T1 S、TIA、C2-C7 Cobb角、C2-C7 SVA中的一项或两项进行评估;而对于颈椎矢状位曲度减小乃至后凸的成年人群,则需要对T1S或TIA、C2-C7 Cobb角和C2-C7 SVA逐个测量后进行综合评估。
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