氯诺昔康术后镇痛对食管癌手术病人NK细胞及淋巴细胞亚群的影响

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目的:评价氯诺昔康用于胸科手术后病人自控镇痛的效应及安全性,并通过监测外周循环血中淋巴细胞亚群及NK细胞的表达,探讨该方法对机体免疫功能的影响.方法:60例食管癌开胸手术病人,随机分为氯诺昔康组(L组)和芬太尼组(F组),双腔气管内插管静吸复合全麻.L组术脸静注氯诺昔康8mg,F组术前未注药.术毕L组氯诺昔康40mg,F组芬术尼0.015mg/kg,均分别稀释至100ml进行病人静脉自控镇痛(PCIA)治疗.首次量0.5ml,锁定时间15分钟,PCA量0.5ml,持续输注2ml/h.采用时间段疼痛程度五级进行疼痛缓解评分,同时观察生命体征、不良反应及术后胸液、胃液引流情况.每组各取10位病人于术前、术后24小时,抽取外周静脉血用流氏细胞仪检测CD28、CD3、CD4、CD8、CD16+56、CD19、CD80的表达.
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