目的：本文通过对危重患儿血小板四项指标的持续监测，探讨血小板各项监测指标在儿童危重症预后评估中的意义。方法：收集首诊于新疆医科大学第一附属医院儿童重症监护病房的危重内科疾病患儿，根据纳入及排除标准，选出符合标准的102例患儿，入院当天尽快采集患儿生理性指标，采用各项指标的最差值参与评分，评分采用小儿危重病例评分方案，同时检测血小板四项指标；之后进行积极、正规治疗，于治疗后的第3天、第5天重复进行评分和血小板四项指标的检测。根据患儿最终结局将研究对象分为死亡组(n＝43)和存活组(n＝68)。结果：存活组与死亡组患儿入院时PCIS评分均≤80，但两组差异无统计学意义；治疗3天、5天后，存活组评分逐渐恢复至80以上，但死亡组不变或更低；血小板在入PICU时两组差异无统计学意义，治疗后3天、5天，死亡组患儿血小板呈进行性下降趋势，而存活组则恢复至正常范围，差异有统计学意义(P<0.001)。入院当天，两组患儿平均血小板体积存在差异，有统计学意义；而血小板压积、血小板分布宽度在两组患儿中无明显差异。结论：血小板进行性下降能准确敏感地反应危重患儿的病情和预后，血小板检查快速且简单易行，在临床上拥有较大实用价值。平均血小板体积在危重患儿预后评估中的价值可能是比血小板计数更敏感、更准确的指标。