武汉市养老机构空间布局特征分析及其优化研究

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近年来,随着老年人数不断增加,社会人口老龄化程度持续加深,养老需求逐渐增大,然而我国养老设施却面临总量不足的局面,养老机构等各类养老设施存在明显的短板,养老供需矛盾日益凸显。武汉市作为我国老龄化现象严峻、步入深度老龄化社会较为典型的城市之一,迫切需要多样化、多层次的养老服务,但其养老服务设施总量不足和布局不合理等带来的养老问题却日益严重,机构养老供需不协调现象愈发显著,给社会积极应对老龄化带来严重挑战。基于以上背景,本研究拟对武汉市养老机构空间布局特征进行分析,探究其供需协调性、空间公平性及可达性差异,以优化其空间布局,为今后布局和优化养老机构空间配置提供参考依据和城市范本。本文以机构养老设施(简称养老机构)为研究对象,使用POI数据(养老机构位置、社区位置、医疗机构、污染源等)、养老机构床位、道路及人口数据等,首先以供需协调性、空间公平性、空间可达性三个视角切入,采用床位配比、老人和床位集中度、不一致指数等刻画其供需协调程度,采用标准差椭圆、核密度分析、地理集中指数、最邻近指数、洛伦兹曲线、基尼系数、区位熵、泰尔指数等分析养老机构空间集散程度及其公平性,利用多半径高斯两步移动搜索法来设置不同搜索半径测度养老机构养老可达性和就医可达性空间差异。然后基于多准则选址法,在通过熵权-层次分析确定各指标权重叠加得到养老机构适宜性选址区域基础上,借助最小设施点和最大覆盖范围模型对养老机构空间布局进行优化,最后对优化后养老机构供需协调性、空间公平性及可达性进行分析评估。研究结果表明:(1)随着需求增大,武汉市养老供给不足,供需不协调,匹配程度不高。每百名老人拥有床位数为2.91张,低于“9046”目标中每百名老人6张床位的要求,主城区整体协调性低于远城区。老人和床位集中度具有关联性和差异性,空间匹配程度不高,大多数街道仍面临床位不足的现状。(2)养老机构空间集聚分布,公平性较差。在空间上整体集聚分布,大致以长江沿线为方向,以主城区为中心,形成以江汉区和武昌区为轴线向四周逐渐蔓延、且不均衡扩散的趋势,呈现出中心集聚扩散、四周多点分散的格局和跨区域和远城区发展的空间形态。各街道占有的养老机构数量高度不平均,养老机构数量及床位分配结构存在一定的问题还需进一步优化,有少部分街道、社区(村)及老年人拥有着远高于社会平均水平的养老机构资源。(3)养老机构可达性整体不高,且空间差异明显。社区(村)和街道养老可达性均值分别为3.29、3.75,养老可达性空间分布不均匀,整体呈中间高四周低,沿长江和城市主干道扩散,主城区可达性均整体高于远城区,主要受老年人分布、养老机构地理位置、乡镇街道布局及道路交通网络结构等地区差异的影响;就医可达性在主城区形成高值区,整体中心高、四周低、南高北低,从中心和东南向四周呈环状逐级减小。(4)交通因素在空间适宜性选址指标中权重最大,适宜性选址区域为4473.1km~2,占比52.2%,整体呈中心集聚、四周分散,在远城区斑点分布。经最小设施点和最大覆盖范围选址优化后共得到420处养老机构点,其中保留原有机构256处,新(改)建164处。根据优化后设施点所覆盖需求老人数量,对原有机构床位数进行修正,布局新(改)建机构床位数,优化后床位总数新增6.03万张。(5)优化后养老供需协调性增强,不匹配程度得到改善,每百名老人拥有床位数为6.19张,达到“9046”目标要求;空间集聚程度较优化前有所缓和,养老机构数量及床位分配结构已发生一些改变,资源匹配情况有了明显好转,朝着公平性转变;养老可达性较优化前有了明显提升,各区差异性减小,优化前后社区(村)养老机构可达床位数公平程度由不平均变为平均,全市及各区养老机构可达床位数更加均衡。
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