目的:探讨CT引导下胸内病变穿刺活检的临床应用。方法:将河北医科大学第二医院自2013年3月至2014年12月收治的124例经CT检查显示胸内病变的患者作为研究对象,全部病患均先行CT增强检查,对符合穿刺活检术适应症的病患行CT引导下胸部穿刺活检,并对临床资料进行回顾性分析。结果:124例患者中,4例经CT增强检查确诊为血管丰富性肿块而不宜行穿刺活检术,余120例病患行穿刺术皆取得成功,其中83例肿瘤性病变,29例非肿瘤性病变,其中恶性肿瘤诊断正确率90.1%,非肿瘤性病变的诊断正确率为89.7%,8例活检结果未能确诊。病灶的形态对穿刺诊断阳性率的影响有统计学意义(P<0.05)。在穿刺活检中出现了23例并发症,占19.2%,其中有7例为少量气胸,14例为少量针道出血及肺内出血,2例咯血数口,其中4例为少量气胸合并少量出血,无严重并发症及针道转移。结论:CT引导下胸内病变穿刺活检术诊断阳性率高,安全性好,能够为临床提供有力的病理依据,减少了不必要的创伤性手术率,值得临床广泛推广及应用。