不同病理类型肺癌脑转移瘤纹理特征及其联合NSE诊断效能的初步研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cpu1987
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目的:通过分析不同病理类型肺癌脑转移瘤的肿瘤实性成分及瘤周水肿区的常规MR图像纹理特征,探讨不同病理类型肺癌脑转移瘤纹理特征的差异,评估纹理特征联合NSE的诊断效能,从而为肺癌脑转移瘤的个体化治疗提供重要信息。材料与方法:本实验共纳入符合标准的肺癌脑转移瘤患者74例,收集一般临床资料包括性别、年龄和血清学肿瘤标志物(CEA及NSE)以及常规MR图像资料。MR采集图像使用ITK-SNAP软件及A.K.软件分析处理,经过纹理特征提取、筛选后建立模型,并评估所建立模型的诊断效能,选择最优模型构建影像组学标签。使用SPSS软件对非小细胞肺癌及小细胞肺癌组的一般临床资料进行统计学分析,并使用MedCalc软件评估NSE联合影像组学标签的诊断效能。结果:通过对常规MR图像纹理特征进行分析,仅肿瘤实性成分的增强T1WI图像纹理特征在非小细胞肺癌与小细胞肺癌脑转移瘤间存在差异,建立的SVM、K-NN、NB以及Logistic回归模型评估效能良好,其中Logistic回归模型效能最佳,AUC值为0.84,准确度为0.79,敏感度为0.75,特异度为0.81。在联合血清学肿瘤标志物NSE时诊断效能有所提高。结论:肿瘤实性成分增强T1WI图像纹理特征可以用来表征非小细胞肺癌与小细胞肺癌脑转移瘤病理类型的差异,且诊断性能良好,在联合NSE时可能有助于提高诊断效能,可以为肺癌脑转移瘤的个体化治疗提供重要信息。
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