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改革开放以后,我国国民的总体健康状况并没有显著的改善。艾滋病、乙肝等疾病严重的威胁着我国人民的健康。在整个公共卫生服务体系中,卫生医疗服务与人民日益增长的健康需求越来越不适应。当前,中国卫生服务的可及性差是中国卫生改革与发展的主要问题,主要表现为“看病难、看病贵”。世界卫生组织2000年的报告指出,中国卫生系统的绩效被列为全球199个国家的第144位,卫生筹资的公平性被列为全球倒数第4位。医疗保险覆盖面小,功能微弱的问题也很突出。公共卫生事业是一项需要全社会共同努力的事业,其中政府的作用应占主导地位。现在的事实证明,卫生事业的市场化取向是行不通的。政府必须发挥宏观的和微观的职能,促进资源合理分配,提高资源利用率。我国政府历来是一个强势政府,这有利于政府发挥宏观职能。但是,随着民主化进程的推进,政府必然要加强公共服务职能,真正体现“以人为本”。政府在公共卫生服务中必须本着“有限、服务”的原则。“有限”是为了提高政府投入的绩效,“服务”是政府的基本职责和功能。然而现实的状况却又与理想的状况出入很大,这主要是政府官员行政权力观的异化,政绩观的错位,公务员精神的缺失,以及市场化的迷信所导致。本文主要采用理论分析结合实证分析的方法对当前政府公共卫生服务进行研究。文中所采用的资料除来自专家学者的著作和论文外,还有本人在广州市进行访谈所得来的资料。在这些访谈对象中,有从事卫生行政管理的政府官员,有在一线的医务工作者,也有医学院校的在校研究生。本文导论部分分析了我国目前公共卫生的现状,以及适应中国特色的公共卫生的发展方向。然后,就涉及的文献理论进行综述,并分析了公共卫生的定义,公共卫生产品的基本属性等。本论分为四个部分:一.新公共服务理论;二.我国公共卫生服务的现状;三.当前我国政府在公共卫生服务中存在的问题;四.促进我国政府公共卫生服务改善的对策。本文的主要创新在于:综合政治学、经济学、行政学、行政伦理学、行政生态学、医学伦理学等学科知识,以新公共服务理论为基础结合实际调查专门研究政府公共卫生管理问题,详细分析了现实问题,并提出了解决问题的对策。