【摘 要】
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目的:利用多层螺旋CT血管造影(MSCTA)和血管三维重建技术评估肠系膜下动脉(IMA)及其分支血管的解剖特征、走形情况、变异类型,并探讨其在结直肠癌(CRC)根治性切除术中的临床意义。方法:采用回顾性研究方法,随机选取2009年1月至2017年1月于中国医科大学附属第四医院就诊行腹主动脉MSCTA或肠系膜动脉MSCTA患者共170例,对其MSCTA图像进行三维重建处理。观察并研究所显示的IMA起
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目的:利用多层螺旋CT血管造影(MSCTA)和血管三维重建技术评估肠系膜下动脉(IMA)及其分支血管的解剖特征、走形情况、变异类型,并探讨其在结直肠癌(CRC)根治性切除术中的临床意义。方法:采用回顾性研究方法,随机选取2009年1月至2017年1月于中国医科大学附属第四医院就诊行腹主动脉MSCTA或肠系膜动脉MSCTA患者共170例,对其MSCTA图像进行三维重建处理。观察并研究所显示的IMA起源水平、IMA根部至肠系膜上动脉(SMA)根部距离、IMA根部至腹主动脉(AA)分叉距离、IMA主干长度、IMA及其分支血管左结肠动脉(LCA)、乙状结肠动脉(SCA或SA)、直肠上动脉(SRA)的变异分型。统计并分析IMA起源水平,IMA根部至SMA根部距离、IMA根部至AA分叉距离、IMA主干长度、IMA分型及各个解剖特征之间的相关关系。结果:1、IMA平L2发出2例(1.2%),平L2-3间盘发出12例(7.1%),平L3发出118例(69.4%),平L3-4发出26例(15.3%),平L4发出12例(7.1%);2、较短的IMA主干与较长的IMA根部到SMA根部距离独立相关(P<0.05);3、男性、较高的IMA起源水平与较长的IMA根部到AA分叉距离独立相关(P<0.05);4、女性、较高的IMA起源水平、较短的IMA根部到SMA根部距离与较长的IMA主干独立相关(P<0.05);5、IMA分型的IMA主干长度差异有统计学意义(P<0.05),其他临床特征及解剖特征差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠系膜动脉MSCTA和三维重建技术在术前识别IMA及其分支血管的解剖特征、变异情况对CRC患者的术前评估有临床价值,对精细化、个性化手术有指导意义。
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目的:通过术前对心脏功能的评估,研究左室射血分数异常(LVEF<50%)的胸部肿瘤患者行胸腔镜手术诊疗的可行性及安全性。研究方法:对2018年1月至2021年12月就诊于中国医科大学附属第四医院胸心外科的胸部肿瘤的患者进行研究,随机选取射血分数正常的27例手术患者设为正常手术组,左室射血分数异常(<50%)的27例患者设为异常组,术前各组患者均进行了METs评分及运动实验(爬楼实验及6-MWT),
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