目的：探讨腰椎后路全椎板减压,椎体间植骨融合结合椎弓根钉系统内固定术在老年退行性腰椎管狭窄治疗中的临床价值,并对一些相关问题展开讨论。方法：采用腰椎后路广泛椎板减压,椎体间植骨融合椎弓根钉系统内固定术。对山东中医药大学附属医院骨科2007.1-2009.12因退行性腰椎管狭窄症行腰椎后路全椎板减压,椎体间植骨融合结合椎弓根钉系统内固定术治疗并有完整随访资料的54例患者进行分析研究,采用JOA腰痛疾患疗效评定标准(29分)评价术后1、3、9和18个月的疗效,并对比各期好转率。结果：腰椎后路全椎板减压,椎体间植骨融合结合椎弓根钉系统内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄无严重并发症,术后1、3、9和18个月复查时,疗效平均好准率分别为86.37%、86.64%、86.88%、87.64%,其优良率分别为81.48%、81.48%、83.33%、79.63%。各期复查的好转率无显著性差异(P>0.05)。结论：后路广泛椎板减压,植骨融合椎弓根钉系统内固定术是治疗多节段腰椎管狭窄的有效手段,具有减压彻底、术后神经功能恢复好、椎间植骨融合率较高等优点。该手术方式是治疗退变性腰椎管狭窄症疗效较为满意的一种术式。