【目的】临床护理工作具有任务重和压力大的特点,使得护士群体中普遍存在职业紧张,其中手术室护士尤为显著。本研究通过调查手术室护士职业紧张的现状,分析手术室护士职业紧张的影响因素,为有效解决手术室护士职业紧张问题探索有关策略,为医院管理部门和护理人员个体采取有效措施应对职业紧张提供参考和依据。【方法】1.量性研究:以海口市6家公立三甲医院手术室护士为研究对象,2017年6月基本情况调查表和职业紧张量表(修订版)。对手术室护士的职业紧张状况进行了解,并分析影响其职业紧张的主要因素。2.质性研究:以方便抽样的方法寻找海南医学院第一附属医院8名手术室护士进行观察,资料收集采用半参与式观察法,了解护士职业紧张的情绪、行为、语言的外在表现和反应,并进一步观察量性研究中发现的职业紧张影响因素是如何对护士产生影响的。资料分析采用分级编码,形成手术室护士职业紧张的相关主题。【结果】1.手术室护士职业紧张现状:手术室护士的职业任务问卷得分是185.90±18.53,个体紧张反应问卷得分是108.42±14.44,个体应对资源问卷得分是119.45±20.38。2.单因素分析显示,工作年限、长期接触有害化学物质、被动承受电离辐射或激光、经常受到噪音刺激对职业任务的影响具有统计学意义(P<0.05);同事关系、领导关系、工作力不从心、家庭关系、家庭成员重大变故、频繁接触锐利器械、接触高危人群、站立或被迫体位、吸入有害气体、经常受到噪音刺激对个体紧张反应的影响具有统计学意义(P<0.05);年龄、职称、夜班、锻炼、娱乐、失眠、同事关系、工作力不从心、家庭关系、家庭成员重大变故、病人血液体液分泌物对个体应对资源的影响具有统计学意义(P<0.05)。3.多因素分析显示,年龄、妊娠状况、学历、工作年限、职称、锐气刺伤、电离辐射进入了影响职业任务的回归方程,并且与职业任务呈正相关;年龄、工作年限、职称、同事关系、工作是否力不从心、高危人群、站立或强迫体位进入了影响个体紧张反应的回归方程,并且和个体紧张反应呈正相关;妊娠状况、娱乐进入了影响个体紧张反应的回归方程,并且和个体紧张反应呈负相关;妊娠状况、工作年限、夜班频率、工作力不从心、家庭成员重大变故、有害化学物质、病人血液、体液和分泌物、站立或强迫体位进入了影响个体应对资源的回归方程,并且和个体应对资源呈负相关;学历、娱乐进入了影响个体应对资源的回归方程,并且和个体应对资源呈正相关。4.质性研究显示发现海口市三甲医院手术室护士职业紧张现象非常普遍,其影响因素主要集中在职业任务,职业人际关系,个人调节能力和家庭环境四个方面。【结论】1.海口市三甲医院手术室护士的职业任务负荷和个体紧张反应高于国内常模,而个体应对资源低于国内常模。这表明研究群体的职业紧张程度较高。2.影响海口市三甲医院手术室护士职业任务的主要因素是工作负荷,二胎潮,工作年限;影响个体紧张反应的主要因素为工作强度,工作时间,医护关系;影响个体应对资源的主要因素是工作和家庭中的人际关系,工作负荷和职业有害因素。