四磨汤治疗慢性心力衰竭(气滞血瘀证)的临床观察

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目的:通过观察四磨汤治疗慢性心力衰竭(气滞血瘀证)患者的临床疗效及对IL-6、CRP等炎症因子、NT-Pro BNP等指标,明确其安全性及有效性,寻找改善慢性心衰患者消化道症状,提高生活质量,改善预后的药物。方法:将纳入的72例慢性心力衰竭(气滞血瘀证)患者随机分为对照组和试验组两组,每组各36例,对照组与西医常规基础治疗,试验组在对照组的基础上加用四磨汤口服,4周为1疗程,观察两组治疗前后心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分、NT-Pro BNP、IL-6、CRP。结果:(1)心功能比较:治疗后两组心功能较前比较,两组心功能均改善,且试验组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(2)6MWT试验与NT-Pro BNP比较:两组患者治疗后NT-pro BNP较治疗前降低,且试验组好于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05);两组患者治疗后6MWT距离较治疗前升高,且试验组好于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)(3)中医证候积分比较:两组患者治疗后中医证候积分较治疗前降低,且试验组好于对照组,差异有统计学意义。(4)中医证候疗效比较:对照组的总有效率为81.25%,试验组的总有效率为93.72%,试验组好于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。(5)炎症因子比较:两组患者治疗后CRP及IL-6较前降低,且试验组好于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。结论:四磨汤在改善慢性心力衰竭(气滞血瘀证)患者的中医证候及临床症状、降低NT-Pro BNP水平、改善心功能,提高运动耐量、降低炎症因子水平较单纯西医治疗具有优势。
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