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目的:通过观察自然病程中感染湿邪的HIV携带者免疫指标水平的变化,揭示湿邪对自然病程中HIV携带者免疫功能低下的影响,并探讨HIV携带者CD4+T淋巴细胞、HIVVL、免疫指标与中医病性证素湿的关系及可能相关性。方法:本研究在前期临床及实验研究工作的基础上,通过对40例随机入组的HIV携带者的症状和体征的调查,结合中医辨证理论,运用证素辨证分析方法,分析证素积分湿的等级分布,并检测其免疫指标CD4+T淋巴细胞、IL-2、IL-6、IL-8水平状况及HIVVL的水平。建立数据库,结果采用SPSS17.0软件进行分析比较CD4+T淋巴细胞计数、HIVVL、IL-2、IL-6、IL-8在不同等级组间的差异及与湿邪病性证素积分的相关性。结果:1.随机入组的HIV携带者中近半数受检者湿邪病性证素积分属于3级,但是有15%受检者为0级,15%受检者属于1级,20%受检者属于2级;并且此病患中存在饮食偏嗜(偏热较多)及五味偏嗜(偏甜较多)。2.各检测指标在湿邪病性证素积分组间的分布情况:CD4+T淋巴细胞、IL-2在湿邪病性证素积分的组别之间均无显著差异(P>0.05),无统计学意义,但随着湿邪病性证素积分的增加,CD4+T淋巴细胞、IL-2呈小幅度下降趋势。HIVVL、IL-6、IL-8在0级与3级湿邪病性证素积分组别之间差异显著(P<0.05),有统计学意义;且HIVVL随着湿邪病性证素积分的增加,病毒载量呈明显升高趋势。IL-6、IL-8在1级与3级湿邪病性证素积分组别之间差异显著(P<0.05),有统计学意义;IL-8在2级与3级湿邪病性证素积分组别之间差异显著(P<0.05),有统计学意义。各指标与湿邪病性证素积分的相关性结果显示:HIVVL、IL-6、IL-8均与湿邪病性证素积分呈正相关关系;而CD4+T淋巴细胞、IL-2与湿邪病性证素积分均无统计学意义上的相关性。3.各级别中各指标与湿邪病性证素积分的相关性分析:感染湿邪程度的不同,其指标与湿邪病型证素积分的相关性各异。无感染湿邪和轻度感染湿邪中各指标与湿邪病型证素积分均无统计学意义上的相关性;中度感染湿邪组IL-6与湿邪病型证素积分呈正相关关系;重度感染湿邪组IL-2与湿邪病型证素积分呈负相关关系。结论:1.本研究结果表明在自然病程中HIV携带者中感染湿邪偏多,为临床中医病因病机,辨证论治提供依据。饮食五味的偏嗜可以为HIV携带者日常生活习惯提供一种参考,应少食甜腻辛辣之品,以免助湿。2.本研究表明CD4+T淋巴细胞、HIVVL、IL-2、IL-6、IL-8与HIV携带者病情变化关系密切,还可以作为了解HIV携带者体内免疫激活状态,并可视为其治疗效果及预后判断的重要指标之一。3.本研究提示HIV携带者的CD4+T淋巴细胞、HIVVL、IL-2、IL-6、IL-8与湿邪病性证素积分关系密切,其各指标水平变化在一定程度上受湿邪变化的影响,感染湿邪的程度对各指标水平的变化有一定的预测性,但其各指标与湿邪病型证素积分之间不能完全相互反映。4.本研究还提示CD4+T淋巴细胞、HIVVL、IL-2、IL-6、IL-8各指标间存在一定相关性,其之间的相关性对HIV携带者病程的进展或药物疗效的判定有一定价值,可以作为参考指标之一,但机制尚不明确,有待进一步研究。