目的探讨不同脑氧饱和度数值监测下腹腔镜手术老年患者术后认知功能的影响。方法根据入选排除标准选择2018年10月至2019年6月份就诊于我院择期行腹腔镜手术的老年患者90例,随机分成3组:实验组（A组脑氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation）rScO₂ 55%⁶5%,B组rScO₂ 66%⁷5%）和对照组（C组:予以脑氧饱和度监测）,对患者术前、术中1h、术后进行神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase NSE）、S100β蛋白含量测定,及术前1d、术后1d、术后7d简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表评分（Mo CA）,分析三组患者围术期神经认知障碍（PND）的发生情况。结果C组有12例发生PND,A组有5例,B组有4例。A、B两组术中及术后NSE、S100β蛋白低于C组,且差异有统计学意义（P<0.05）;A组术中及术后NSE、S100β蛋白略高于B组,差异无统计学意义（P>0.05）。A、B两组术后1d及术后7d MMSE、Mo CA高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组术后1d及术后7d MMSE、Mo CA略低于B组,差异无统计学意义（P>0.05）与C组比较,A、B组术后机械通气时间、恢复室观察时间缩短,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论老年患者手术术中rScO₂降低可能引起PND,术中维持rScO₂在一定范围内可降低PND的发生,术中rScO₂的下降与PND的发生两者之间有相关性,监测rScO₂具有重要的临床意义。