《名医类案》血证案研究

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本论文分三部分:第一部分为综述部分,对近十年《名医类案》的研究情况做了回顾和分析;第二部分为论文主体,主要从病机和治疗两方面对《名医类案》血证案展开讨论;第三部分为结论部分,对该书血证病案的治疗特色做了总结归纳。《名医类案》共记载相关血证病案81则,涉及明确姓名记载的医家20位,共使用方剂40首,药物150味。其血证治疗,在病机方面突出强调虚损,以中焦虚损、脾不统血为主。治疗方面,首先是偏重温补中焦、益气止血的治疗原则,内服方剂以补中益气、四君、六君等重复运用为主;其次是善用单味药物急救止血。此外,该书血证治疗方法灵活丰富,包含了灸法,精神疗法等外用和辅助方法。通过上述分析,发现该书收录这一部分血证病案,在辨证治疗中特别重视虚损因素,因而方药偏重温补益气;此外,书中血证治疗使用的方法较为丰富,这对目前血证辨治可提供以下参考意见:①虚损是血证发生的重要因素之一,在目前临床血证辨证中值得重视。②温补止血的治疗思路,对目前临床血证治疗有一定借鉴意义。③单味药物具有施用方便、药简力专、取效迅速等优势,在血证急救防脱中,具有重要的参考价值。④灸法和精神疗法等特殊方法,对血证治疗也有一定辅助作用,值得进一步研究。
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