绿激光选择性汽化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及安全性的meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jakey17866747
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目的:利用meta分析的优势,更加高效客观的评价绿激光选择性膀胱肿瘤汽化术(PVBT)与经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的术后疗效及手术的安全性。方法:选取发表于国内外核心期刊上的2006~2015年的文献,对比PVBT与TURBT两种术式治疗的NMIBC的临床对照试验,严格按照纳入排除标准提取相关指标数据,并应用Meta分析的方法评价手术的安全性及术后疗效。结果:最终共有14篇文献符合纳入标准,总研究样本量1680例,PVBT组761例,TURBT组919例。Meta分析结果:PVBT组比TURBT组术后复发率低[OR 0.39,95%CI0.27-0.56,P<0.0001]。PVBT组与TURBT组两种术式手术时间无明显差别[p>0.05]。PVBT组术后住院时间比TURBT组短[SMD-2.53 d,95%CI-3.61-(-1.44)d,P<0.0001]。PVBT组手术出血量比TURBT组少[SMD-18.16 ml,95%CI-19.65-(-16.66)ml,P<0.0001]。PVBT组术后尿管留置时间比TURBT组短[SMD-2.60 d,95%CI-3.42-(-1.77)d,P<0.0001]。PVBT组术后膀胱冲洗时间比TURBT组短[SMD-1.23,95%CI-1.35-(-1.12),P<0.0001]。PVBT组手术并发症发生率比TURBT低[OR 0.06,95%CI 0.03-0.12,p<0.0001]。结论:对于NMIBC的治疗,PVBT术较TURBT术不会增加手术时间,并且表现出在手术安全性指标较经典的TURBT术式有一定优势,更为重要的是,PVBT术可能会有助于降低NMIBC术后的复发率。
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