目的：分析巨大纵隔肿瘤的临床特点，探索巨大纵隔肿瘤的外科治疗方法。方法：对2009年1月至2013年11月之间我院收治的44例巨大纵隔肿瘤病例资料进行回顾性分析。总结其年龄、性别、临床症状、影像学、围手术期准备，手术切口类型，手术方式，术后并发症及预后等几个方面的情况。结果:男性24例，女性20例，平均年龄42.27±18.124岁。症状以咳嗽为主,多数有胸闷、气促。影像学以前纵隔占位最多、前上纵隔次之。临床病理类型多：胸腺瘤最多，良性28例（63.6%），恶性16例（36.4%）。术前准备以处理合并症为要点。术中大体病理因肿瘤而异，浸润及粘连程度不一。切口以后外侧切口为主。完整切除37例，部分切除6例，无法切除1例。术后并发症以复张性肺水肿为主，良性肿瘤预后较好，恶性肿瘤预后差。结论：巨大纵隔肿瘤体积大，临床表现不一，以咳嗽为主，病理类型多，肿瘤的位置、性质及周围浸润的程度不同，决定了手术方式不同。